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饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》

门急诊医院感染管理制度

门急诊医院感染管理制度

一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治

法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒

管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全

面领导院内感染管理工作。

二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作

人员为监测对象，统计住院患者感染率。

三、感染管理办公室医护人员定期或者不定期深入各科

病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的

微生物学监测，催促检查预防院内感染工作。

四、定期或者不定期进行院内感染漏报率的调查，催促

病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。

五、分析评价监测资料，并及时向有关科室和人员反馈

信息，采取有效措施，减少各种感染的危（wei）险因素，

降低感染率，将院内感染率控制在10%以内。

六、时常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的检

饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》

验结果及抗生素耐药等情况，为采取相应措施提供科学依

据。

七、加强院内感染管理的宣传教育，宣传院内感染监测

工作的意义和监测知识，提高医护人员的监控水平。

八、拟定全院各科室计划并组织具体实施。

九、协调全院各科室的院内感染监控工作，提供业务技

术指导和咨询，推广新的消毒方法和制剂。

十、对泛博医务人员进行预防院内感染知识的培训和继

续教育，做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。

病房感染管理制度

1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。

2、在院感科的指导下配合做好各项监测，按要求报告

医院感染发病情况，对监测发现的问题及时分析原因，采取

有效措施。

3、患者安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，

同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。

饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》

4、病室内应定时通风换气，每周空气消毒一次，地面

应湿式清扫，遇污染时即刻消毒，每月大拂拭一次。

5、病人床单、被套、枕套每周更换1-2次，枕芯、棉

褥、床垫定期消毒。被血液，体液污染时，及时更换，并装

入红色塑料袋，禁止在病房、走廊清点更换下来物品。

6、病床应湿式清扫，一床一套(巾)，床头柜应一桌一

抹布，用后均需消毒。病人出院，转科或者死亡后，床单位

须进行终末消毒处理。

7、弯盘、体温计等用后即将消毒处理。

8、加强各类监护仪器设备，卫生材料等清洁与消毒管

理。

9、一次性餐具、便器固定使用，保持清洁。

10、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，

采取相应的消毒隔离和处理措施。

11、传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。

饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》

12、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖

把，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒