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饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》

眼科常用护理技术操作

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饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》

眼科常用护理技术操作

2016-02-14中国眼科医生中国眼科医生中国眼科医生微信号

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眼科给药途径包括眼局部给药和全身给药。前者包括眼局部外用、结膜下注

射、球后注射。后者包括口服、肌肉注射和静脉注射。

眼局部用药

眼科给药途径包括眼局部给药和全身给药。前者包括眼局部外用、结膜下注

射、球后注射。后者包括口服、肌肉注射和静脉注射。

(一)滴眼药水

1．目的用于眼表面及眼前节给药，防治眼部疾病、散瞳或缩瞳、表面麻醉

等。

2．用物准备操作前洗手，核对病人的姓名、眼别、药物的名称、浓度，水

制剂应观察有无变色和沉淀；滴眼药液、滴管(或滴瓶)、消毒棉签。

3．操作病人取坐位或仰卧位，头稍向后仰并向患侧倾斜，用左手示指或棉

签拉开病人下睑，右手持滴管或眼药水瓶，距眼1～2cm将药液点人下穹窿的结

膜囊内。用手指将上睑轻轻提起，使药液在结膜囊内弥散。用棉签擦去流出的

药液，嘱病人闭眼1～2分钟。

(二)涂眼药膏

1．目的使药物在结膜囊内停留时间较长，药物作用较持久。一般用于手术

后、绷带加压包扎前需保护角膜者、睑闭合不全及眼前段疾病等。

2．用物准备洗手，核对病人的姓名、眼别、药物的名称，检查眼药膏管口

和玻璃棒是否光滑；眼药膏、消毒圆头玻璃棒、消毒棉球。

3．操作病人体位同滴眼药法。操作者右手将眼药膏先挤去一小段，将眼膏

挤入下穹窿，或用玻璃棒蘸眼膏少许，将玻璃棒连同眼膏平放于穹窿部，嘱病

人闭眼，同时转动玻璃棒，依水平方向抽出，按摩眼睑使眼膏均匀分布于结膜

囊内。

(三)结膜下注射

1.目的将药物注射到结膜下的疏松间隙内，以提高药物在眼内的浓度，增强

并延长药物作用时间，用于角膜及色素膜给药。

2.用药准备洗手；核对药物及眼别；注射器、4～6号注射针头、注射药

物、0.5％丁卡因溶液、抗生素眼药水、消毒棉签、纱布眼垫、胶布条。

3.操作让患者取坐位或仰卧位，患眼滴0.5％丁卡因溶液3次(每3～5分钟

1次)。操作者以左手分开上下眼睑，让患者注视某一方向，以暴露注射部位之

球结膜，右手持装有药液的注射器，将针头避开血管挑起结膜，快速刺人注

药。

（四）球后注射

1.目的经眼球下方进入眼眶的给药方式，用于眼底给药及内眼手术时的球后

麻醉。

2.用药准备洗手；核对药物及眼别；注射器、球后注射针头、注射药物、

3％碘酊、75％乙醇、消毒棉签、纱布及消毒盘。

3.操作病人取坐位或仰卧位，常规消毒眼睑周围皮肤。嘱病人向鼻上方注

视，在眶下缘中、外1/3交界处将注射器针头垂直刺入皮肤约1～2cm，沿眶壁

饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》

走行，向内上方倾斜30°，针头在外直肌与视神经之间向眶尖方向推进，进针

3～3．5cm，抽吸无回血，缓慢注入药液。退针后，压迫针眼1分钟，涂抗生素

眼膏。

眼局部清洁

(一)结膜囊冲洗法

1．目的清除结膜囊内的异物、酸碱化学物