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穷则独善其身,达则兼善天下。——《孟子》
新冠病毒感染基层诊疗和服务指南(第一版)及重症诊疗方
案第四版试题
一、选择题:每题3分,共60分
1.新冠病毒感染的治疗:
A适当补液,合理营养支持(正确答案)
B根据病情给予规范有效氧疗(正确答案)
C解热镇痛药用于退热、止痛,以对乙酰氨基酚和布洛芬为主,注意不良反应和特
殊人群的用药(正确答案)
D止咳祛痰药分为镇咳和祛痰药,无需根据患者咳嗽、咳痰情况选择
2.抗病毒治疗
A掌握抗病毒治疗的指征,积极进行抗病毒治疗(正确答案)
B以奈玛特韦/利托那韦、阿兹夫定、莫诺拉韦等药物为主,推荐在有发展为重症风
险的高危患者中使用(正确答案)
C尽早应用,同时注意合并用药的禁忌(正确答案)
3.糖皮质激素的应用
A适用于重型、危重型(正确答案)
B对于中型患者不适用
C推荐小剂量、短疗程使用(正确答案)
4.抗凝治疗
A用于具有重症高风险因素、病情进展较快的中型患者,(正确答案)
B无禁忌证情况下可给予治疗剂量的低分子肝素或普通肝素(正确答案)
5.抗菌药物治疗
A不盲目使用抗菌药物治疗。(正确答案)
B如果有继发细菌感染的证据,可以根据经验和流行病学史合理选择抗菌药物。(正
确答案)
6.基层医疗卫生机构诊疗指针
穷则独善其身,达则兼善天下。——《孟子》
A基层医疗卫生机构实时评估氧疗效果,以避免整个治疗过程中患者出现较长时间
的低氧。(正确答案)
B可以采取鼻导管或面罩氧疗,静息吸空气条件下指氧饱和度<93%,或活动后指
氧饱和度≤90%,伴或不伴呼吸窘迫者,均推荐持续氧疗。(正确答案)
C鼻导管或面罩氧疗1~2
h后,患者氧合达不到治疗要求,呼吸窘迫无改善,或低氧血症和/或呼吸窘迫加重
,均建议尽快转上级医院就诊。(正确答案)
7.居家治疗指导原则
A经评估可居家治疗的患者,如有胸闷、气短、呼吸困难或乏力,家庭有制氧机时
可指导其进行居家鼻导管吸氧。(正确答案)
B鼻导管吸入氧浓度与氧流量有关,可从2L/min起始,指氧饱和度目标范围94%~98
%,如低于数值可逐渐上调氧流量,超过5L/min的流速常因无法充分湿化造成
患者难以耐受,同时需定期检测指氧饱和度与患者神志,避免二氧化碳潴留导致Ⅱ
型呼吸衰竭。(正确答案)
C若吸氧浓度持续提升至5
L/min时指氧饱和度仍<93%(间隔数分钟、换用不同手指测量2次),建议尽快就
医。(正确答案)
D指氧饱和度≤90%,建议立即将患者转运至急诊或发热门诊进行诊治。(正确答案)
8.解热镇痛药的应用
A常用退热药有阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、氨基比林、双氯芬酸钠、洛索
洛芬钠等。(正确答案)
B最常用的是对乙酰氨基酚,多数感冒药都含有此成分。(正确答案)
C如果只有发热,其他症状不明显,可选择其中一种单一药物即可。D市面上常用
的“感冒药”多为复方制剂,含多种成分,若同时伴有流涕、鼻塞、咳嗽等症状,可
选用复方制剂,如酚麻美敏片(如泰诺)、复方氨酚烷胺胶囊(如快克)、氨麻美敏片
(Ⅱ)(如新康泰克)、氨酚伪麻美芬片Ⅱ(如白加黑)等。(正确答案)
D儿童患者推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬。(正确答案)
9.四类人群慎用布洛芬:
A有严重冠心病、心力衰竭病史患者;(正确答案)
B有严重的消化道溃疡出血病史患者;(正确答案)
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