牙体硬组织非龋性疾病—牙本质过敏症（牙体牙髓病学课件）.pptx

牙本质过敏症，概述

牙本质过敏症，概述定义症状特点发生率

牙本质过敏症，概述定义定义又称过敏性牙本质是指牙在受到外界刺激如冷、热、酸、甜以及机械性作用所引起的酸痛症状注意本并不是独立性疾病而是各种牙病几乎共有的症状

牙本质过敏症，概述症状特点随着刺激的来临和离去而迅速出现和消失。一般会累及到几个牙，甚至全口牙。

牙本质过敏症，概述发生率在成人中的发生率为4%-74%在口腔门诊患者中占1/7-1/440岁左右多见，男女无差别

牙本质过敏症，危险因素及发生机制

牙本质过敏症，危险因素及发生机制危险因素发病机制

牙本质过敏症，危险因素及发生机制危险因素1、牙体硬组织病如磨损、楔状缺损、牙折等2、牙周组织病牙颈部的牙本质暴露3、医源性修复体不密合，龈下刮治4、其他经期、孕期、紧张、焦虑等

牙本质过敏症，危险因素及发生机制发病机制1、神经终末传导学说认为牙本质中存在着牙髓神经，对外界的感觉可由牙本质层传至牙髓。2、牙本质细胞传导学说认为成牙本质细胞突起与神经之间存在突触样关系，能行使神经感受器的功能，将受到的刺激传给神经末梢，然后传至中枢。3、流体动力学说认为牙本质小管内的液体流动起重要的作用。

牙本质过敏症，处理原则

牙本质过敏症，处理原则1、有牙本质暴露者，用药物脱敏、激光机充填修复法2、治疗相关的牙周组织疾病、咬合创伤3、避免医源性破坏牙体硬组织4、注意全身状态的调整

牙本质过敏症临床表现和诊断

牙本质过敏症临床表现和诊断1、探诊2、温度试验3、主观评价

牙本质过敏症临床表现和诊断1、探诊最主要表现是刺激痛探诊是检查牙本质过敏症最常用和简单的方法。探诊结果可有：无不适、轻度不适、中度不适、重度不适

牙本质过敏症临床表现和诊断2、温度试验空气法：方法简单，但比较粗糙。检查的标准化方案为：18-21℃，气压为60kpa，时间1秒仪器法：是同构仪器对牙齿的温度耐受性进行检测的方法。检查的条件为：12-82℃之间变动，初始温度为37.5℃，每次升高或降低1℃

牙本质过敏症临床表现和诊断3、主观评价根据患者的主观感受，确定牙齿的敏感程度。主要利用的方法是VAS视觉量表法这种方法将定性资料变成了定量资料，提高了统计效能，更精确、科学。但是此种方法对受试者要求高，难以推广