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医保的办理流程演讲人：日期：

目录CATALOGUE医保基本概念与政策医保办理前期准备医保办理流程及注意事项医保待遇享受与报销流程医保关系转移与续接常见问题解答与维权途径

01医保基本概念与政策PART

医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的社会保险制度。医疗保险定义通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，可获得一定的经济补偿，减轻医疗费用负担，防止因病致贫。医疗保险作用医疗保险定义及作用

广覆盖、保基本、多层次、可持续。基本医疗保险制度特点用人单位和个人按比例缴纳，政府给予补贴。基本医疗保险基金筹集城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗等。基本医疗保险制度覆盖范围基本医疗保险制度简介

合并时间2019年底前实现生育保险和职工基本医疗保险合并实施。合并内容将生育保险并入职工基本医疗保险，统一参保登记、统一基金征缴、统一医疗服务管理、统一经办和信息服务。合并意义有利于增强生育保险的保障功能，扩大参保覆盖面，提高基金共济能力。生育保险与职工基本医疗保险合并政策

参加医疗保险可减轻因疾病带来的经济负担，保障个人健康。保障个人健康医疗保险通过共济互助的方式，实现风险共担，促进社会公平。促进社会公平医疗保险制度的建立和实施，有助于缓解因病致贫、因病返贫现象，维护社会稳定。维护社会稳定医保办理重要性010203

02医保办理前期准备PART

医保政策熟悉医保的相关规定，如医保定点机构、用药目录、诊疗项目等。医保规定报销流程掌握医保报销的具体流程，包括门诊报销、住院报销等。了解当地医保政策，包括医保的覆盖范围、报销比例、起付标准等。了解当地医保政策及规定

本人社保卡原件及复印件。社保卡本人户口本原件及复印件。户口人有效身份证原件及复印件。身份证近期免冠白底彩色证件照。照片准备相关证件材料

医保档次根据自身经济状况和医疗需求选择适合的医保档次。城镇职工医保适用于城镇职工，包括企业、机关、事业单位等。城乡居民医保适用于城乡居民，包括农村居民和城镇居民。选择适合自己的医保类型和档次

前往当地医保机构咨询，了解医保政策、规定及办理流程。医保机构咨询专业的医保顾问或保险经纪人，获取更全面的医保建议。专业人士通过官方网站、论坛等途径获取相关信息和咨询。网络咨询咨询专业人士或机构以获取建议

03医保办理流程及注意事项PART

了解申请条件需要了解医保政策规定的申请条件，例如是否是本地户籍、年龄等要求。准备相关证件通常需要携带身份证、社保卡、户口本等相关证件原件及复印件。咨询办理流程可以向工作人员咨询具体的办理流程，了解所需材料和注意事项。030201前往当地社保局或医保中心申请

将准备好的证件材料提交给工作人员审核，如身份证、社保卡、户口本等。提交证件材料提交完毕后，需要等待工作人员的审核结果，通常会在一定时间内告知。等待审核结果根据要求填写个人基本信息、医疗状况等内容。填写申请表格填写相关表格并提交证件材料

根据当地医保政策和个人的实际情况，确定需要缴纳的医保费用标准。缴费标准可以选择线上或线下方式进行缴费，如银行代扣、支付宝、微信支付等。缴费方式缴费后应妥善保管好缴费凭证，以备日后查询和办理相关手续。保留缴费凭证缴纳相应的医保费用

审核通过后，可以到指定地点领取医保卡。领取医保卡领取医保卡后，需要按照规定的步骤激活医保卡，才能正常使用。激活医保卡激活后，需要了解医保卡的使用方法，包括门诊、住院等医疗费用的结算方式。了解使用方法领取医保卡并激活使用010203

04医保待遇享受与报销流程PART

医保药品目录包括中药、西药、治疗项目和医疗服务设施等，符合规定可报销。医保诊疗项目符合规定的诊疗项目，如手术费、治疗费等，可享受医保报销。医保医疗服务设施包括住院床位费、手术费、护理费等，符合标准可报销。医保支付限额根据医保政策规定，每个参保人在一定期限内享有相应的医保支付限额。医保待遇范围及标准了解

挂号时出示医保卡在医生开处方或进行诊疗时，主动告知医生自己为医保患者，以便医生合理诊疗、合理用药。诊疗过程中主动告知缴费时确认费用在缴费时确认医保报销金额和个人自付金额，确保费用准确无误。在挂号时主动出示医保卡，可享受医保报销部分的减免。就医时出示医保卡并享受优惠

医疗费用报销流程及注意事项报销材料准备收集好报销所需的发票、处方、检查报告等相关材料，确保信息完整无误。报销流程按照规定流程进行报销，如提交报销材料、审核、领取报销款等。报销时间注意报销时限，及时提交报销材料，以免超过规定时间无法报销。报销金额确认报销金额无误，如有疑问及时与医保部门联系。

异地就医备案在异地就医前需先办理备案手续，以便享受医保报销。异地就医费用结算按照规定进行费用结算，可选择直接结算或回参保地