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临床操作技能评估(DOPS);;如何实施DOPS?;评估人员:主治医师、总住院或高年住院医师
其他资深人员(护师、放射师、医检师或药师)
每次尽量安排不同的评估观察者
参加人员:一位临床教师、一位学员或住院医师、一位病患
所需时间:视不同技能而定,通常每次约20分钟
其中评估15分钟、回馈讨论5分钟
一般每年评估4~6次
评估过程:观察学员操作临床技能
每次观察一至二种procedures
评估地点:门诊、病房、临床技能训练中心
学员选择时间、考题和评估者,用结构式的checklist评量
评估者于结束时给予即时回馈;DOPS评分表的组成;1.Demonstratesunderstandingofindications,relevantanatomy,andtechniqueofprocedure
对该临床技能的适应症、相关解剖结构的了解及操作步骤的熟练程度
2.Obtainsinformedconsent
详细告知病人并取得同意书
3.Demonstratesappropriatepreparationpre-procedure
执行临床操作技能前的准备工作
4.Appropriateanalgesiaorsafesedation
作适当的止痛或安全的镇定
5.Technicalabilityasapplicabletoprocedure
临床技能的实际操作能力;6.Aseptictechnique.
无菌技术
7.Seekshelpwhereappropriate.
能够视需要寻求协助
8.Postproceduremanagement.
执行临床操作技能后的相关处置
9.Communicationskills.
与病人沟通的技巧
10.Considerationofpatientandprofessionalism.
是否顾及病人感受并具有职业素养
11.Overallabilitytoperformprocedure.
执行临床操作技能的整体表现;DOPS计分标准(一);STEP4;;静脉穿刺、深静脉置管、
动脉穿刺、血培养、
皮下注射、皮内注射、
肌肉注射、静脉注射、
肺功能测试、
留置导尿、留置鼻胃管、
气管插管、局部麻醉、
胸腹腔、骨髓穿刺等;;DOPS的回馈技巧;DOPS的反馈原则(1)——描述性;DOPS的反馈原则(1)——描述性;;DOPS的回馈原则(3)——建设性;;DOPS的回馈原则(4)——互动性;
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