龋病的充填修复治疗—窝洞的充填材料（牙体牙髓病课件）.pptx

--银汞合金充填术;窝洞充填材料的选择;

二、充填材料的选择：从修复体的临床要求出发，为了达到最佳的修复效果，应视具体情况，选择适宜的充填材料。

●患牙部位

●窝洞所在部位和承受咬合力的大小

●患者具体状况

●其它

;前牙:主要考虑美观，应选用与牙颜色一致的牙色充填材料，如复合树脂、玻璃离子粘固剂等；

后牙:承受咬合力较大，应以机械强度高和耐磨性好为主，可选用银汞合金或后牙复合树脂。

;Ⅰ类洞（后牙合面）、Ⅱ类洞承受咬合力较大，可选用银汞合金或后牙复合树脂。

Ⅳ类洞应选用高强度复合树脂；

Ⅴ类洞、后牙颊（舌）面点隙Ⅰ类洞不直接承受咀嚼压力，可选用玻璃离子粘固剂或复合树脂；;窝洞充填材料的选择;1.所修复的牙保留时间的长短

2.对颌牙修复材料的种类

;--龋病的充填修复治疗;窝洞充填材料的种类;优点：具有最大的抗压强度、硬度和耐磨性；性能稳定，对牙髓无刺激；硬固前可塑性大，操作方便。

缺点：

1.颜色与牙的颜色不一致，多用于后牙窝洞的充填。

2.为热和电的良导体，故中、深洞充填前应垫底。

3.对牙体组织无粘接性

4.汞有毒，应注意其防护的问题。;优点：

美观、稳定性好，不溶于唾液、洞形预备简单

缺点：

1.对牙髓有刺激性，中、深洞充填前应垫底。

2.聚合收缩，导致修复材料与洞壁之间形成边缘微渗漏。

3.粘接性较差，常用酸蚀法或加钉以增强固位。

4.耐磨性较银汞合金差。

5.光固化复合树脂操作时所用可见光对视网膜有轻度损害。;玻璃离子粘固剂