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急救吸痰护理操作规程.pptx

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20xx-04-30

急救吸痰护理操作规程

目录

急救吸痰概述

急救吸痰操作流程

并发症预防与处理

操作后护理要点

质量管理与评价标准

急救吸痰设备维护与消毒

01

急救吸痰概述

急救吸痰是指使用吸引器或其他相关设备,经口、鼻腔或人工气道将呼吸道分泌物吸出,以保持呼吸道通畅的一种急救措施。

确保患者呼吸道通畅,预防窒息和肺部感染,维持患者生命体征稳定。

定义

目的

适应症

适用于各种原因引起的呼吸道分泌物增多、排痰困难或呼吸衰竭患者,如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、重症肺炎等。

禁忌症

对于无呼吸道分泌物或分泌物很少的患者,以及存在严重心肺功能不全、颅内压增高等情况的患者,应谨慎使用或避免使用急救吸痰。

评估患者的意识状态、生命体征、呼吸道通畅程度以及分泌物的量和性质。

评估患者

准备吸引器、吸痰管、无菌手套、口罩、消毒液、生理盐水等物品,并确保设备处于良好状态。

用物准备

确保操作环境整洁、安静,减少不必要的干扰,同时保持适宜的温度和湿度。

环境准备

向患者解释操作目的、方法和注意事项,取得患者的配合和信任。对于意识不清或无法配合的患者,应采取适当的约束和保护措施。

患者准备

02

急救吸痰操作流程

判断患者是否需要吸痰,观察呼吸音、咳嗽能力及痰液性质。

了解患者病情、意识状态及合作程度。

评估患者口腔、鼻腔及气管插管等情况。

03

插吸痰管过程中,如感到有阻力,应分析原因,不可盲目插入。

01

将吸痰管轻柔地经口腔或鼻腔插入,至咽喉部时轻压患者舌根,诱发咳嗽反射。

02

如需经气管插管或气管切开处吸痰,应严格遵守无菌操作原则。

1

2

3

吸痰时负压不可过大,以免损伤气道黏膜。

每次吸痰时间不超过15秒,如痰液较多,可间隔3-5分钟再次吸引。

吸痰过程中应密切观察患者生命体征及面色、口唇颜色等变化。

记录吸出痰液的量、颜色及性质。

如发现患者出现异常情况,应及时报告医生并采取相应措施。

吸痰后应观察患者呼吸音是否改善,痰液是否减少。

03

并发症预防与处理

根据患者年龄、痰液性质选择合适的吸痰管,避免吸痰管过粗或过细对呼吸道黏膜造成损伤。

选择合适吸痰管

在吸痰过程中要轻柔、迅速、准确,避免反复抽插吸痰管损伤呼吸道黏膜。

操作轻柔

在吸痰前可将吸痰管在生理盐水中湿润,以减少对呼吸道黏膜的摩擦刺激。

湿润吸痰管

严格无菌操作

在吸痰过程中要严格遵守无菌操作原则,避免污染吸痰管导致肺部感染。

定期更换吸痰装置

吸痰装置应定期更换、清洗、消毒,以保持清洁无菌状态。

加强口腔护理

对患者进行口腔护理,保持口腔清洁,减少口腔细菌滋生,降低肺部感染风险。

立即停止吸痰

一旦发现患者出现并发症,应立即停止吸痰并采取相应措施。

报告医生

及时报告医生,根据医生指示进行处理。

密切观察病情变化

密切观察患者的病情变化,如有异常及时处理并记录。

做好记录

对并发症的发生时间、症状、处理措施及效果等进行详细记录,以便总结经验教训。

04

操作后护理要点

确保吸痰管正确放置

吸痰后应检查吸痰管是否已正确放置,避免其堵塞或压迫呼吸道。

定期翻身拍背

对于卧床患者,应定期协助其翻身拍背,以促进痰液排出。

湿化呼吸道

保持室内湿度适宜,可采用蒸汽吸入、雾化吸入等方法湿化呼吸道,有助于痰液稀释和排出。

03

监测生命体征

定期监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,如有异常应及时报告医生处理。

01

观察呼吸频率和节律

吸痰后应密切观察患者的呼吸频率和节律,如有异常应及时处理。

02

注意痰液性状和量

观察痰液的颜色、性状和量,以判断吸痰效果和病情变化。

吸痰后应及时清洁口腔,去除口腔内分泌物和残留物,预防口腔感染。

保持口腔清洁

保持患者皮肤清洁干燥,避免皮肤破损和感染。对于长期卧床的患者,应定期更换体位,预防压疮的发生。

皮肤护理

心理护理

吸痰操作可能会给患者带来不适和恐惧感,应给予患者心理安慰和支持,缓解其紧张情绪。

健康教育

向患者和家属讲解吸痰的重要性和操作方法,指导其正确配合护理操作。同时,告知患者和家属可能出现的并发症和注意事项,提高其对疾病的认知和自我护理能力。

05

质量管理与评价标准

开展基础理论与技能培训

zu织医护人员进行吸痰护理相关的基础理论和技能培训,提高操作熟练度和准确性。

1

2

3

对质量评价中发现的问题进行深入分析,找出问题原因并制定针对性的改进措施。

分析问题原因并制定改进措施

对改进措施的实施效果进行跟踪评估,根据评估结果持续优化操作流程和管理制度。

跟踪改进效果并持续优化

建立合理的激励机制,鼓励医护人员积极参与持续改进工作,共同提升服务质量。

建立激励机制促进持续改进

06

急救吸痰设备维护与消毒

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02

03

每日检查吸痰器外观是否完好,连接管路是否通畅,无破损、老化等现象。

定期检

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