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铁路工程基本作业施工安全技术规程表格(可直接打印).docVIP

铁路工程基本作业施工安全技术规程表格(可直接打印).doc

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铁路工程根本作业施工平安检查表

〔对应检查条文号:《铁路工程根本作业施工平安技术规程》TB10301-2009〕

表施工平安管理检查表

工程〔工程〕名称

建设单位

工程负责人

勘察设计单位

工程负责人

监理单位

总监理工程师

施工单位

工程负责人

序号

检查工程

检查情况

平安管理组织机构

平安资源配置

平安管理制度

平安管理目标

平安教育培训

专项施工方案

平安技术交底

应急预案

检查单位:

被检查单位:

负责人:〔签名〕

负责人:〔签名〕

日期:年月日

日期:年月日

表2.2.4平安检查整改通知单

工程〔工程〕名称

新建黔张常铁路〔代建段〕站前2标大坪隧道

存在问题及整改要求:

限年月日前整改完成

检查方:受检方:

检查人〔签名〕:接收人〔签名〕:

日期:日期:

整改措施:

受检方负责人〔签名〕:方案完成日期:年月日

验证结果:

验证人〔签名〕:验证日期:年月日

表施工平安技术检查表

工程〔工程〕名称

施工单位

工程负责人

序号

主要检查内容及要求

检查情况

1

设计文件

设计文件齐全

设计文件现场核对

2

平安技术标准

平安标准齐全、有效

3

实施性施工组织设计

包含相应的平安技术措施

编制、审批程序符合要求

4

专项施工方案

高坡、陡坡土石方开挖工程,模板工程,起重吊装工程,脚手架工程,爆破工程,高空作业,等编制专项施工方案

编制、审批程序符合要求

5

作业指导书

包含相应的平安操作要求

编制、审批程序符合要求

6

平安技术交底

编制各级施工平安技术交底文件并按规定交底

交底记录签认齐全

7

施工日志

施工平安情况记载真实完整

8

机械设备

制定操作规程和维修保养方案

设备检验、鉴定记录

建立管理台帐

9

施工平安协议

签订相关施工平安协议

10

平安生产培训

按规定对管理人员和作业人员进行培训、考核并有记录

特种作业人员持证上岗

11

平安检查

制定平安检查方案

检查、整改记录齐全

12

大型临时工程

编制设计、施工方案

检查验收

检查单位:

被检查单位:

负责人:〔签名〕

负责人:〔签名〕

日期:年月日

日期:年月日

表职业病防治平安检查表

工程〔工程〕名称

施工地点

序号

检查内容

对应条文号

检查情况

1

工作环境和作业条件

2

劳动平安卫生管理制度

3

定期健康检查

4

生产、生活和办公区域的防病措施

5

职业卫生培训

6

岗前、岗间和离岗时的职业健康检查

7

警示标志、警示说明

8

公布规章制度、操作规程、应急救援措施、职业危害因素监测结果

9

作业场所的职业卫生要求

10

职业危害作业的管理措施

检查方:受检方:

检查人:〔签名〕接收人:〔签名〕

日期:年月日日期:年月日

表传染病、流行病防治平安检查表

工程〔工程〕名称

施工地点

序号

检查内容

对应条文号

检查情况

1

工作环境和作业条件

2

生产、生活和办公区域的防病措施

3

开工前的卫生调查及防疫措施

4

定期体检、疫苗接种

5

预防传染病卫生教育、灭蚊、灭虫、灭鼠

6

预防传染病、流行病的措施

7

饮用水检验

8

生产、生活、办公场所的清扫

9

炊管人员的健康证

10

传染病患者的隔离、诊治

11

对患者工作场所及物品的灭菌处理

12

处理疫情人员的消毒处理

13

传染病、流行病爆发时切断传播途径的紧急措施

14

疫情报告

15

食堂卫生

检查方:受检方:

检查人:〔签名〕接收人:〔签名〕

日期:年月日日期:年月日

表施工用电平安检查表

工程〔工程〕

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