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铁路工程根本作业施工平安检查表
〔对应检查条文号:《铁路工程根本作业施工平安技术规程》TB10301-2009〕
表施工平安管理检查表
工程〔工程〕名称
建设单位
工程负责人
勘察设计单位
工程负责人
监理单位
总监理工程师
施工单位
工程负责人
序号
检查工程
检查情况
平安管理组织机构
平安资源配置
平安管理制度
平安管理目标
平安教育培训
专项施工方案
平安技术交底
应急预案
检查单位:
被检查单位:
负责人:〔签名〕
负责人:〔签名〕
日期:年月日
日期:年月日
表2.2.4平安检查整改通知单
工程〔工程〕名称
新建黔张常铁路〔代建段〕站前2标大坪隧道
存在问题及整改要求:
限年月日前整改完成
检查方:受检方:
检查人〔签名〕:接收人〔签名〕:
日期:日期:
整改措施:
受检方负责人〔签名〕:方案完成日期:年月日
验证结果:
验证人〔签名〕:验证日期:年月日
表施工平安技术检查表
工程〔工程〕名称
施工单位
工程负责人
序号
主要检查内容及要求
检查情况
1
设计文件
设计文件齐全
设计文件现场核对
2
平安技术标准
平安标准齐全、有效
3
实施性施工组织设计
包含相应的平安技术措施
编制、审批程序符合要求
4
专项施工方案
高坡、陡坡土石方开挖工程,模板工程,起重吊装工程,脚手架工程,爆破工程,高空作业,等编制专项施工方案
编制、审批程序符合要求
5
作业指导书
包含相应的平安操作要求
编制、审批程序符合要求
6
平安技术交底
编制各级施工平安技术交底文件并按规定交底
交底记录签认齐全
7
施工日志
施工平安情况记载真实完整
8
机械设备
制定操作规程和维修保养方案
设备检验、鉴定记录
建立管理台帐
9
施工平安协议
签订相关施工平安协议
10
平安生产培训
按规定对管理人员和作业人员进行培训、考核并有记录
特种作业人员持证上岗
11
平安检查
制定平安检查方案
检查、整改记录齐全
12
大型临时工程
编制设计、施工方案
检查验收
检查单位:
被检查单位:
负责人:〔签名〕
负责人:〔签名〕
日期:年月日
日期:年月日
表职业病防治平安检查表
工程〔工程〕名称
施工地点
序号
检查内容
对应条文号
检查情况
1
工作环境和作业条件
2
劳动平安卫生管理制度
3
定期健康检查
4
生产、生活和办公区域的防病措施
5
职业卫生培训
6
岗前、岗间和离岗时的职业健康检查
7
警示标志、警示说明
8
公布规章制度、操作规程、应急救援措施、职业危害因素监测结果
9
作业场所的职业卫生要求
10
职业危害作业的管理措施
检查方:受检方:
检查人:〔签名〕接收人:〔签名〕
日期:年月日日期:年月日
表传染病、流行病防治平安检查表
工程〔工程〕名称
施工地点
序号
检查内容
对应条文号
检查情况
1
工作环境和作业条件
2
生产、生活和办公区域的防病措施
3
开工前的卫生调查及防疫措施
4
定期体检、疫苗接种
5
预防传染病卫生教育、灭蚊、灭虫、灭鼠
6
预防传染病、流行病的措施
7
饮用水检验
8
生产、生活、办公场所的清扫
9
炊管人员的健康证
10
传染病患者的隔离、诊治
11
对患者工作场所及物品的灭菌处理
12
处理疫情人员的消毒处理
13
传染病、流行病爆发时切断传播途径的紧急措施
14
疫情报告
15
食堂卫生
检查方:受检方:
检查人:〔签名〕接收人:〔签名〕
日期:年月日日期:年月日
表施工用电平安检查表
工程〔工程〕
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