电力架空线路隐蔽工程检查验收记录.pdfVIP

博观而约取，厚积而薄发。——苏轼

A4

电气工程隐蔽检查验收报验申请表

工程名称：***煤矿35KV架空输电线路甲、乙线路编号：

致：***建设监理咨询公司(监理单位)

我单位已完成了***煤矿35KV架空输电线路甲、乙线路工作，现报上该工程报验

申请表，请予以审查和验收。

附件：

1、35KV架空输电线路甲、乙线路隐蔽检查验收记录

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

博观而约取，厚积而薄发。——苏轼

质保NO.11-4-1

隐蔽工程检查验收记录

2013年5月日

***集团有限责任公司***煤

***煤矿35KV架空输电线

工程名称建设单位

路甲、乙线路

矿项目部

工程部位室外施工单位***建设工程有限责任公司

隐蔽内容：转角型电杆杆坑、底盘、拉盘

杆号：甲线：03#、乙线：02#、06#、15#

18000MM

隐蔽检查内容

及草图

2000MM2400MM

建设（监理）单位

工地代表：

核验意见

（公章）

博观而约取，厚积而薄发。——苏轼

年月日

工程负责人：工程技术负责人：质量检查员：工长：

质保NO.11-4-1

隐蔽工程检查验收记录

2013年5月日