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XXXX社区卫生服务中心关于贯彻落实医疗机构九项准则的工作方案

根据城阳区卫生健康局关于落实《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》的通知要求，结合中心实际工作情况，特制定中心关于贯彻落实医疗机构九项准则的工作方案，请各科室切实落实执行，具体方案如下：

一、组织领导

在以中心主任为组长的九项准则管理工作领导小组下进行，医务科具体牵头组织实施，中心及辖区集体卫生室落实执行九项准则相关工作。

（一）领导小组组成：

组长：XXX

副组长：XXX

成员：各科室负责人、集体卫生室负责人

领导小组下设办公室，办公室设在医务科，负责九项准则管理相关工作。

（二）领导小组职责：

1.认真贯彻上级关于九项准则方面的文件精神，决策九项准则方面的重大事项，部署九项准则工作。

2.制定九项准则方面的实施方案和规章制度，做好总结工作。

3.做好上情下达，下情上报工作。

4.组织参加九项准则方面的活动。

5.组织做好九项准则自查工作。

6.落实奖惩工作。

7.做好督促检查工作。

8.做好调查研究，对查出的问题做好反馈整改。

9.负责九项准则教育工作。

10.做好患者投诉的接待工作。

11.组织督促协调各科室九项准则的落实工作。

12.抓好九项准则执行落实工作。

二、考评范围

中心、集体卫生室全体工作人员。

三、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实新时期卫生健康工作方针，坚持“管行业必须管行风”、“谁主管谁负责的原则”，以加强制度建设、规范服务行为、坚持依法监管、强化宣传教育为重点，以解决群众反映的行业不正之风突出问题为导向，标本兼治、综合治理，推动医疗机构及其工作人员廉洁从业，维护医疗卫生行业公平正义，保障人民群众健康权益。

二、工作措施

（一）全面发挥党支部作用

1.坚持党对行风工作的全面领导。大力加强党支部标准化、规范化建设，充分发挥基层党组织的战斗堡垒作用和党员干部的带头引领作用，以党风引导行风，以党员带动员工，以党史学习教育指引行风建设，不断总结经验，推动党建工作与行风建设工作深度融合、相互促进，助推中心医疗行业作风持续健康发展。（办公室）

（二）持续规范医疗行为

2.坚持合理检查、合理治疗。中心要严格落实主体责任，全体医务人员要遵守临床诊疗规范和技术操作规范，落实临床路径、单病种管理，使用适宜技术和药物，合理诊疗，因病施治，对于患者提供的已有检查检验结果满足诊疗需要的，不得重复进行检查检验。严禁过度检查、过度治疗。（医务科、各临床科室）

（三）不断改善医疗服务

3.持续优化服务流程。以群众看病就医“堵点”为切入点，再造优化服务流程，推广“日间诊疗”、“一站式服务”，维护公平就医环境，提升就医效率。严禁帮助“熟人”插队就诊、住院（新中心开诊）、或通过优先安排诊疗收受好处等行为。（各科室）

（四）加强药品耗材管理

4.规范药品耗材配备管理。充分发挥中心药事委员会的集体决策、评估论证职能，建立药品耗材遴选制度，规范制定药品和耗材供应目录，优先配备国家医保谈判药品。临床诊疗必需但未纳入医疗机构供应目录的药品耗材，应当按照规定程序纳入本机构目录采购使用。因特殊治疗需要或百姓急需，医疗机构确需使用本机构目录以外药品耗材的，可以启动临时采购程序，由中心西药房规范临时一次性采购。（药事委员会、西药房）

5.强化药品耗材合理使用。西药房要建立覆盖药品耗材采购、贮存、发放、调配、使用等全过程记录，落实处方点评制度，点评结果及时公示并与科室及工作人员绩效考核挂钩。加强对抗菌药物的专项监管，严禁因药物“回扣”等利益因素出现滥用药品耗材行为。（药事委员会、西药房）

（五）加强转介患者行为监控

6.严禁违规转介患者。除因需要在医联体内正常转诊外，严禁以谋取个人利益为目的，经由网上或线下途径介绍、引导患者到指定医疗机构就诊。严禁违规转介患者、违规推荐诊疗技术等行为。严禁医疗机构、医务人员以任何形式诱导、暗示、强制患者到医疗机构外指定地点购买药品并从中谋取不正当利益。（各科室）

（六）依法依规使用医保基金

7.加强医保基金使用管理。医疗机构落实医疗保障基金使用主体责任，遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》，健全考核评价制度，遵守医保协议管理，主动向医保患者告知提供的医药服务是否在医保规定的支付范围内，对违反规定使用医疗保障基金的行为主动开展自查自纠。严禁分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费、不合理诊疗等；严禁挂床住院（新中心开诊后）、串换药品、耗材和诊疗项目等；严禁诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，以欺诈、伪造证明材料、串通他人虚开费用单据和虚构医药服务项目等手段骗取、套取医疗保障基金的违法行为。（医保办、财务科）

（七）注重保护患者隐私

8.改进保护患者隐私的各项工作措施。不断健全保护患者隐私相关工作制度，细化完善工作措施，以创建