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护理三基试题及答案

一、选择题（每题2分，共100分）

1.护理程序分为几个步骤？

A.3个

B.4个

C.5个

D.6个

答案：C

2.以下哪项不是护理诊断的特点？

A.具有主观性

B.具有客观性

C.具有动态性

D.具有预见性

答案：A

3.病人入院后，护士首先应进行的护理评估是？

A.病史收集

B.体检

C.心理评估

D.环境评估

答案：A

4.以下哪种病情观察方法属于主观观察？

A.询问病史

B.观察病人表情

C.测量生命体征

D.观察病人排泄物

答案：A

5.护士在实施护理措施时，以下哪项原则应优先考虑？

A.安全有效

B.病人意愿

C.护士经验

D.医生要求

答案：A

（以下题目略）

26.以下哪种药物属于抗高血压药物？

A.地高辛

B.氨基比林

C.硝苯地平

D.氯丙嗪

答案：C

27.以下哪种情况不适合使用口服补液盐？

A.轻度脱水

B.中度脱水

C.重度脱水

D.腹泻患者

答案：C

28.以下哪个部位不是常用的注射部位？

A.臀大肌

B.股外侧肌

C.肩胛下角

D.足三里

答案：D

29.以下哪种护理技术操作属于无菌技术操作？

A.测量体温

B.静脉注射

C.更换床单

D.喂食

答案：B

30.以下哪种病情观察方法属于客观观察？

A.询问病史

B.观察病人表情

C.测量生命体征

D.观察病人排泄物

答案：C

二、填空题（每题2分，共40分）

31.护理程序包括：评估、________、计划、实施、________。

答案：诊断、评价

32.护理诊断的组成包括：名称、________、________。

答案：定义、相关因素

33.护理措施分为：独立性护理措施、________、________。

答案：依赖性护理措施、协作性护理措施

34.无菌技术操作中，无菌容器打开后，其有效期为________小时。

答案：24

35.口腔护理时，常用漱口液有________、________、________。

答案：生理盐水、朵贝氏液、碳酸氢钠溶液

（以下题目略）

三、判断题（每题2分，共20分）

36.护士在执行护理措施时，应遵循“护理程序”进行。

答案：正确

37.护理诊断是护理程序的第一个步骤。

答案：错误

38.护理措施的实施过程中，护士应遵循“安全第一”的原则。

答案：正确

39.护士在评估病人时，应收集病人的主观资料和客观资料。

答案：正确

40.护理程序中的“评价”步骤是护理程序的最后一个步骤。

答案：正确

四、案例分析题（每题10分，共30分）

41.病人，男，60岁，因心力衰竭入院。入院后，护士进行病情观察，发现病人呼吸急促，面色苍白，血压下降。请分析可能的原因，并提出相应的护理措施。

答案：可能原因：心力衰竭加重，导致心排血量减少，引起组织缺氧。

护理措施：立即给予吸氧，遵医嘱给予强心苷类药物，观察病人生命体征，保持呼吸道通畅，协助病人取半坐位，减轻心脏负荷。

42.病人，女，35岁，因宫外孕破裂大出血入院。入院后，护士发现病人面色苍白，脉搏细速，血压下降。请分析可能的原因，并提出相应的护理措施。

答案：可能原因：宫外孕破裂导致大出血，引起失血性休克。

护理措施：立即给予输血、输液，补充血容量，严密观察病人生命体征，保持呼吸道通畅，协助病人取平卧位，遵医嘱给予药物治疗。

43.病人，男，70岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）加重入院。入院后，护士发现病人呼吸困难，咳嗽、咳痰，痰液粘稠不易咳出。请分析可能的原因，并提出相应的护理措施。

答案：可能原因：COPD加重，导致肺部感染，痰液粘稠不易咳出。

护理措施：给予吸氧，保持呼吸道通畅，协助病人翻身、拍背，促进痰液排出，遵医嘱给予抗生素及止咳、祛痰药物治疗。