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护理三基试题库(附答案)

一、选择题

1.以下哪项是护理程序的基本步骤？

A.评估

B.计划

C.实施护理措施

D.评估、计划、实施护理措施

答案：D

2.护理程序中，收集资料的方法不包括以下哪项？

A.观察患者

B.询问患者

C.查阅病历

D.与患者家属沟通

答案：D

3.以下哪项不是护理诊断的特点？

A.主观性

B.客观性

C.可测量性

D.可逆性

答案：A

4.以下哪个护理措施属于独立性护理措施？

A.给患者测量体温

B.给患者喂饭

C.协助患者翻身

D.给患者讲解疾病知识

答案：D

5.以下哪个不属于护理目标的内容？

A.患者能够独立完成日常生活活动

B.患者疼痛减轻

C.患者体重增加

D.患者了解疾病知识

答案：C

6.以下哪个不是护理计划的组成部分？

A.护理诊断

B.护理目标

C.护理措施

D.护理评估

答案：D

7.以下哪个不是护理评估的内容？

A.患者的一般资料

B.患者的生理功能

C.患者的心理状态

D.患者的经济状况

答案：D

8.以下哪个不是护理记录的基本要求？

A.客观、真实、准确

B.及时、完整、规范

C.语言简练、清晰

D.可以涂改、撕毁

答案：D

9.以下哪个不是护理交接班的内容？

A.患者的病情变化

B.患者的治疗措施

C.护理人员的交接班

D.患者的家庭情况

答案：D

10.以下哪个不是护理应急预案的内容？

A.突发事件的应对措施

B.护理人员的分工

C.患者的心理干预

D.医疗保险的报销流程

答案：D

二、填空题

1.护理程序包括评估、______、实施护理措施和______四个步骤。

答案：计划、评估

2.护理评估的方法有观察、______、______和______。

答案：询问、查阅病历、检查

3.护理诊断分为______、______和______三类。

答案：生理诊断、心理诊断、社会诊断

4.护理目标分为短期目标和______。

答案：长期目标

5.护理记录应遵循______、______、______和______的原则。

答案：客观、真实、准确、及时

6.护理交接班的内容包括______、______、______和______。

答案：患者的病情变化、治疗措施、护理措施、护理人员的交接班

三、判断题

1.护理程序是一种动态的、系统的、循环的过程。（√）

2.护理评估是护理程序的第一步，也是护理程序的基础。（√）

3.护理诊断是护理程序的第二步，是制定护理计划的依据。（√）

4.护理措施应具有针对性、可行性、安全性和有效性。（√）

5.护理记录是反映护理过程的重要文件，是评价护理质量的重要依据。（√）

6.护理交接班是保证患者安全、提高护理质量的重要环节。（√）

四、案例分析题

患者男性，50岁，因胸痛、呼吸困难就诊，经检查诊断为急性心肌梗死。请问：

1.护士在评估该患者时，应重点关注哪些内容？

答案：护士在评估该患者时，应重点关注患者的生命体征、疼痛程度、呼吸状况、心理状态、家庭和社会支持等方面。

2.根据该患者的病情，护士应制定哪些护理措施？

答案：护士应根据患者的病情，制定以下护理措施：

（1）保持呼吸道通畅，给予吸氧。

（2）监测生命体征，观察病情变化。

（3）给予心电监护，及时发现并处理心律失常。

（4）遵医嘱给予药物治疗，观察药物疗效和不良反应。

（5）做好心理护理，减轻患者焦虑和恐惧。

（6）协助患者进行日常生活活动，预防并发症。

（7）做好健康教育，指导患者改变不良生活方式。

3.在护理过程中，护士应如何与患者沟通？

答案：在护理过程中，护士应采用以下沟通方式：

（1）用亲切、和蔼的语言与患者交流，关心、关爱患者。

（2）耐心倾听患者的诉说，了解患者的需求和顾虑。

（3）向患者解释病情、治疗措施和护理措施，增强患者的信心。

（4）鼓励患者积极参与治疗和护理，发挥患者的积极性。

（5）及时反馈患者的病情变化，让患者了解自己的恢复情况。