医院感染风险评估表.pdf

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医院感染风险评估表（适用于病房、ICU）

评估科室：评估时间：

评估

评估内容存在风险院感办督导

结果

散发感染病例确诊后24小时之内上报是否

I类切口感染及特殊感染及时上报是否

呼吸机相关肺炎感染及时上报是否

医院导管相关血流感染及时上报是否

感染

导尿管相关尿路感染及时上报是否

监测

掌握医院感染暴发报告流程和处置预案是否

科室有医院感染监测统计反馈资料是否

科室存在问题及时分析，有改进措施、追踪检查记录是否

清洁切口手术切口类型正确填写是否

掌握本科抗菌药物专项整治目标，并执行是否

抗菌围术期抗菌药物给药时机、品种及疗程符合抗菌药物使

药物用原则是否

使用抗菌药物治疗前行病原菌送检，根据药敏及时调整

敏感抗菌药是否

感染性疾病患者与非感染性疾病患者分室安置是否

病室定时通风换气，保持整洁、无异味是否

晨间护理使用一次性扫床巾，一床一套一废弃是否

擦拭床头桌毛巾一人一桌一巾是否

是否

患者被服衣物每周更换一次，污染时随时更换；换下污

衣被服密闭存放，禁止在走廊清点是否

病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒是否

有血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物污染时，处置

方法正确是否

病区

患者在住院期间发现急性传染病时，立即采取相应的隔

管理

离措施是否

MRSA等多重耐药菌感染或携带者，单间隔离或同类同房

间安置是否

清洁工具标识清楚、分区使用，分类放置是否

病区环境保持清洁、无异味；保洁人员清洁及时、流程

规范是否

空调通风口保持清洁是否