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好学近乎知，力行近乎仁，知耻近乎勇。——《中庸》

重点环节护理管理制度

重点环节护理管理制度

重点环节包括以下内容：病人交接、病人信息的正确标识、

药品管理、围手术期、病人管道管理、压疮预防、病人跌倒、

有创护理操作、医护衔接。重点时段包括晚班、夜班、连班、

节假日和工作繁忙时。重点病人包括颖难危重病人、新入院病

人、手术病人、老年病人、接受特殊检查和治疗的病人以及有

自杀倾向的病人。重点员工包括护理骨干、新护士、进修护士、

实护士和近期遭遇生活事件的护士。

为了保证病人的护理安全，护士长应该组织有关人员加强

重点时段的交接班管理和人员管理，并根据病房的具体情况，

科学合理地安排人力，对重点时段的工作、人员、工作衔接要

有明确具体的要求，并在排班中体现。

为了落实制度，应严格执行各项医疗护理制度和护理操作

规程。同时，针对重点环节，结合本病房的工作特点，提出并

落实具体有效的护理管理措施。

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护士应该根据自己的能力和经验，有针对性地安排重点病

人的护理工作，并及时检查和评价护理效果，加强对重点病人

的交接、查对和病情观察，并体现在护理记录中。同时，重点

员工的工作职责也应该有明确具体的要求，并安排专人管理。

危重患者管理制度

危重患者的特点是病情重而复杂，变化快，随时都有发生

生命危险的可能。因此，护士应该给予严密、全面的观察，及

时分析、评估病情变化的治疗护理的效果，并提供有效的护理。

当危重患者初诊或病情变化时，如果医师未到场，接诊护

士应该做到初步抢救处理，如吸氧、开辟静脉通道等。待医师

赶到后，护士应密切配合抢救，并执行口头医嘱前必须复述无

误，注意观察病情、特殊治疗和特殊用药的反应及效果，每

1-2小时巡视1次。执行后应保留所有安瓿，经两人核对后方

可弃之。事后应督促医生及时、据实补记医嘱，并签署全名。

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危重护理记录应正确、准时、清晰，记录患者病情、用药、

特殊治疗及检查的时间、出入量等，时间记录至分钟，并签署

全名。

除了注意基础护理，如眼、口、皮肤、大小便及呼吸道的

护理，护士还应注意各种导管护理。当患者身上导管较多时，

各导管标识应明确、醒目、清洁、衔接正确、牢固，避免误用。

同时，护士应观察各种引流液的色、质、量并准确记录，保持

通畅。

护士还应及时正确采集各种血、尿、便、痰、引流液等标

本，并及时送检。

7.护理人员需要密切观察和记录患者的病情和生命体征变

化，同时掌握患者主要治疗、护理和潜在并发症的风险，以便

预防性护理。

8.对于意识丧失、谵妄和躁动的患者，需要注意保护其安

全，必要时使用保护具，并告知患者或家属。

9.所有操作必须严格按照操作规程执行，注意安全，必要

时两人配合进行，防止误伤、烫伤、咬伤、抓伤、撞伤、坠床

等情况发生。

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10.加强与患者家属的沟通交流，增强了解和支持，对于

创伤性检查和护理操作必须征得患者或家人的同意，尊重患者

人格，维护患者隐私和自主权。

11.遇到护理中的疑难问题，护士长应及时组织讨论，必

要时申请院内护理会诊，以解决护理难题。

12.在病情需要转