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1.急性胆囊炎的主要病因是
A.胆道蛔虫
B.胆囊结石
C.胆囊管扭曲
D.急性胰腺炎
E.胆管狭窄
2.急性胆囊炎的临床特点不包括
A.莫菲征阳性
B.右上腹痛
C.多数病人伴有黄疸
D.疼痛常放射至右肩或右背部
E.可触及肿大胆囊
3.急性胆囊炎的临床表现不包括
A.胆囊肿大
B.右上腹压痛
C.寒战、黄疸
D.疼痛向右肩胛部放射
E.莫菲征阳性
4.对急性胆囊炎病人进行腹部触诊,最常见的压痛点在
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
5.病人,女性,45岁。既往有胆囊结石病史3年。2天前饱餐后突发腹痛,伴恶心、呕吐2次。查体:T38.3℃,BP120/80mmHg,Murphy征(+)。实验室检查:白细胞14..1×109/L,
A.遵医嘱合理使用抗生素并观察不良反应
B.注意疼痛发作的诱因和缓解的相关因素
C.协助病人取舒适体位,指导病人有节律的深呼吸
D.监测生命体征,观察腹部体征的变化
E.遵医嘱给予消炎利胆、解痉镇痛药物
6.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是
A.胆道蛔虫
B.胆管结石
C.胆道肿瘤
D.胆管狭窄
E.胆管痉挛
7.以雷诺五联征为典型临床表现的胆道疾病是
A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.急性胆囊炎伴胆结石
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.慢性胆囊炎
8.病人,男性,59岁。剑突下刀割样绞痛5小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压80/60mmHg,脉搏125次/min,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,
A.急性胰腺炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.胆道蛔虫病
D.急性胆管炎
E.溃疡病穿孔
9.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是
A.快速补液,对症治疗
B.紧急手术解除胆道梗阻并减压
C.及时应用血管活性药物
D.应用肾上腺皮质激素
E.及时使用抗生素
10.急性梗阻性化脓性胆管炎术后出现发热和严重腹痛,可能发生了
A.胆汁性腹膜炎
B.出血
C.休克
D.低血糖
E.肝功损害
11.病人,女性,68岁。因胆总管结石导致急性梗阻性化脓性胆管炎,出现腹痛、寒战高热、黄疸。病人主诉疼痛难忍,很担心能否治好,产生恐惧心理。此时护士最恰当的心理护理措施是
A.向病人说明病情不同,预后也不同
B.向病人解释病情和治疗方案,增加病人信心
C.告诉病人能否治好与护士没有关系
D.告诉病人对预后有疑问应该去问管床医生
E.打断病人的抱怨和倾诉
参考答案
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