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丹青不知老将至,贫贱于我如浮云。——杜甫
董振华学术经验总结及滋阴祛湿法治疗原发性干燥综合征的临
床研究
董振华教授,主任医师,北京协和医院中医科著名中西医结合专家,为
全国遴选首批名老中医药专家学术经验继承人,师从著名中医药专家祝
谌予教授(1914一1999)。祝谌予教授是我国著名中西医结合专家及社
会活动家,卫生部、中医药管理局首批认定国家级名老中医,享受国务院
颁发的政府津贴。祝老早年师从北京四大名医施今墨先生学习中医,后
又东渡日本学习西医,曾任北京中医学院第一任教务长兼《金匮要略》
教研组组长,1975年调至北京协和医院任中医科主任。祝谌予教授一生
治学严谨,学贯中西,他素禀施今墨先生之教导,一贯坚持中西医结合的方
针,治病突出气血辨证,推崇活血化瘀,尤其擅长于消渴病、胃肠病、妇科
病和风湿病的治疗,经验颇丰,在国内首创“活血化瘀”治疗糖尿病的新
途径。
董振华教授随祝老侍诊多年,深得其传;再经过自身多年的临床历练,
在治疗
内科杂病、妇科病、肝病、风湿病等方面疗效显著。自2003年董
振华教授牵头在北京协和医院中医科创建了中医风湿免疫病专业组,长
期从事医疗、教学、科研及人才建设工作,特别在中医治疗原发性干燥
综合征、类风湿关节炎等风湿免疫病方面颇有建树。[研究目的]董振华
教授行医近40年,医术精湛,医德高尚,临床经验丰富,疗效显著,对他学术
思想和临床经验进行总结传承具有十分重要的理论意义和实践价值。
继承人要在继承和发掘老师经验基础上,将理论升华并创新实践,提高继
承人自身中医基础理论和临床辨治水平;学习老师在风湿免疫疾病、内
科杂病、妇科疾病等方面的诊疗经验;重点学习和体会老师治疗原发性
干燥综合征(primarySjogrenssyndrome,pSS)的临床诊疗思路、经
验以及用药特点,为解决临床难治病证及复杂病证提出新的思路和证据。
[研究方法]采用日常亲身跟师出诊抄方、撰写跟师笔记、月记,聆听授
课、总结典型病案体会、研读中医经典、撰写心得体会、查阅文献、
丹青不知老将至,贫贱于我如浮云。——杜甫
收集病例、建立数据库将患者资料进行存档管理的方法,继承、研究、
梳理和总结老师诊治风湿病和其他常见病的学术思想、临床经验。发
扬创新,完成临床立题和研究,在继承
董振华教授治疗风湿病过程中,发掘老师临床诊治中医复杂难治证
型的经验;以
原发性干燥综合征阴虚夹湿燥毒这一复杂证型的患者为研究对象,
以滋阴祛湿为主兼顾解毒为治法,选用中药合方
甘露饮合柴芩升降散加味方治疗本病,
完成临床研究,对结果进行总结并分析临床疗效,力求为解决临床棘
手问题提供新思路。临床研究按1:1随机分组方法,将纳入的pSS患者
分为(中药)治疗组及(西药)对照组,分别给予中药汤剂
甘露饮合柴芩升降散加味方、硫酸羟氯喹片(纷乐)口服,疗程分为3
个月、6个月,观察两组患者的临床总有效率、疾病活动指数ESSDAI评
分、中医症状积分以及具体的临床症状改善情况,以统计学方法对数据
资料加以分析,评价两组的临床疗效以及患者的病情改善情况。
总结董振华教授治疗本病的学术经验特色。继承人总结本病的证
型特点并升华老师临床思路及用药经验,做到加深体会和给予创新发挥。
[研究结果](一)第一部分介绍董振华老师学术思想的形成渊源及对古今
各家学说的研究。其中包括了
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