内镜手术护理程序.pptVIP

内镜手术护理

程序安顺市妇幼保健院陈惠单击此处添加大标题内容护理评估护理诊断护理措施护理评价01病人的评估02一般资料：性别、年龄、精神心理状态、经济状况、社会文化状况、对内镜手术的认识、麻醉史、手术史、药物过敏史、遗传史等。03病情危重程度评估：病人意识、病因、主诉、病情摘要等。一、护理评估术前准备是否完善：手术区备皮情况、禁食禁饮、术前用药、影像资料等。手术切口和手术体位：手术切口部位是否作好标识，过度手术体位或过长手术时间对病人病情或皮肤的影响。0102手术用物的评估仪器设备：成套的内镜设备，如监视器、摄像主机、数据连接线、冷光源等，检查内镜设备背面所有接口，证实连接牢固。。内镜手术特殊一次性物品：如钛夹、生物夹等。内镜手术基础器械包：普通外科腹腔镜器械包、妇科腹腔镜器械包、敷料包、布料包等是否备齐，并已灭菌备用。新开展的或难度较高的内镜手术若遇中转开放，是否备有开放手术用物。01常用一次性物品：如刀片、缝线、切口膜等。02体位用物：根据手术需要准备体位摆放的辅助用物。231手术团队人员的评估术者的资质、开放手术的熟练程度、开展内镜手术的时间、对内镜器械的特殊要求和习惯等。术者、助手、持镜医生和专科护士对内镜设备、内镜器械的性能、连接安装、故障排除的熟练状况。参观人员人数和着装要求。04手术间的基础设施是否齐全功能完好。03手术间是否进行过清扫、湿抹和空气消毒，净化手术间是否清理了进出风口。02环境的评估01焦虑和恐惧：与手术和麻醉意外、疼痛、对微创的认识不够和陌生的环境等有关。01有失血过多的可能：与器械设备选择不当或功能不好等有关。02有潜在感染的危险：与手术时间长、手术创伤及机体抵抗力有关。03二、护理诊断有皮肤压疮和肢体功能受损的可能：与病情轻重、体位摆放不当或长时间特殊体位有关。01有低体温的可能：与保温措施不当、失血过多等有关。02有发生肿瘤种植的可能：与不严格执行无瘤技术有关。03手术前护理措施1了解手术方式和特殊要求，并做好相应准备。2术日热情接待病人，了解病人的心理顾虑，给予相应的心理护理和指导。实施各项操作前给予适当解释，取得病人的理解和合作。3三、护理措施