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人身意外伤害保险课件.pptVIP

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1998年7月14日,中国人民银行向各保险公司下发(银发[1998]322号)1999年,保监会下发保监发(1999)237号通知,要求各保险公司在保险条款中对残疾程度的定义及保险金给付比例继续按照《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》执行。共分7个等级、34个项目。一直延用至今。3214残疾程度的评定标准一次伤害,多处致残多次伤害先残后死特别约定残疾给付几种不同情况下残疾保险金的给付如果不同残疾项目属于相同肢体,按高等级计算。03一次意外事故中,一手拇指及食指缺失15%(如果一手拇指或食指缺失10%),只按最高残疾给15%。04如果是不同部位或器官上多处残疾,按各项之和计算,但总额不超过保险金额。01一次爆炸事故造成一目永久完全失明(30%)和十手指缺失(75%)。30%+75%=105%,按100%给付。021.一次伤害,多处致残(两种情形)2013年3月29日6时左右,西藏华泰龙公司甲玛矿区内发生一起山体塌方并引发泥石流事故,掩埋了距离山口2公里的施工民工宿营地,造成83名工人死亡。2011年10月10月8日13时50分左右,位于大连市亿达蓝山项目一个在建地下车库在浇筑施工过程中,发生模板坍塌事故。造成12人死亡,4人受伤,另有1人失踪。战争、核辐射。一般可保意外伤害:除上两类外犯罪活动、寻衅斗殴(正当防卫除外);特约承保的意外伤害醉酒、吸毒;不可保的意外伤害:违反法律法规或社会公共利益的行为导致的伤害。人身意外伤害保险的可保风险普通意外伤害保险以意外事故造成被保险人死亡或伤残为保险责任,但不规定具体事故发生的原因和地点。特种意外伤害保险保险责任仅限于在特定地点遭受的意外伤害或由于特别原因造成的意外伤害。从2009年3月1日起,保监会停止销售短期意外险手撕保单。了解010302二、人身意外伤害保险的分类按保险期间分类一年期人身意外伤害保险极短期人身意外伤害保险多年期人身意外伤害保险按保险责任分类意外伤害死亡残疾保险意外伤害医疗保险。意外伤害收入损失保险。01了解02人身意外伤害保险的分类按承保的风险性质不同分类普通意外伤害保险特种人身意外伤害保险按实施方式不同分类自愿意外伤害。强制意外伤害。如:建筑工人团体意外伤害保险。按投保方式分类个人人身意外伤害保险团体人身意外伤害保险了解人身意外伤害保险的分类保险期间短;净保费是根据保险金额损失率计算;年末未到期责任准备金计是按当年保险费收入的一定比例提存的;年平均法、季平均法、月比例法、逐日计算法;免体检;纯保障,无储蓄功能;季节性补充0102三、人身意外伤害保险的特点年平均法(1/2法):假定一年内保费收入是均匀流入。如,全年取得保费100万元,年末需提取准备金为50万元。季平均法(1/8法):假定一个季度内的保费收入是均匀流入的,即将一年分为八个时间段。比如,公司在第三季度取得的保费100万元,因此提取保费的5/8作为准备金。5/8100万元年末未到期责任准备金计提方法月平均法(1/24法):假定一个月内的保费收入是均匀流入的。如,公司11月取得保费100万元,年末需提取准备金为100×21/24万元。日平均法(1/365法):如,对12月31日取得的保费100万元,则提取当天保费的100×364/365。21/24年末未到期责任准备金计提方法季节性;春秋:旅游意外夏:游泳冬:摔伤人身意外伤害保险与死亡保险异同(补充)相同保险标的:承保生命或身体保险金额:投保人与保险人协商,依据被保险人的保险需求和投保人交费能力确定,定额保险。保险金给付:定额给付保险合同主体:投保人与被保险人可以为同一人,也可以不为同一人;投保人是自然人或法人,被保险人为自然人;需要指定受益人。保险期间不同:01意外险:短;02寿险:长03给付条件不同04意外险:不承保疾病导致的死亡、伤残;05寿险:承保疾病导致的死亡。06自杀免责规定不同07意外险:自杀一律不赔08寿险:2年后自杀赔偿09人身意外伤害保险与死亡保险区别01保费计算不同05意外险:按全部保费的一定比例提取;03寿险:纯保费依据生命表中死亡率及利率为依据,与被保险人的年龄、健康有关;02意外险:依据意外死亡和残疾发生概率厘定,与职业有关;04责任准备金计提不同寿险:按保单全部净值计提。06人身意外伤害保险与死亡保险区别01相同点:02都属于意外事故;意外险是被保险人遭受意外;人身伤害责任险是被保险人之外的第三者遭受意外,被保险人由于疏

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