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医院药事管理与药物治疗学委员会工作制度

医院药事管理与药物治疗学委员会工作制度

1.目的：根据《药品管理法》和《医疗机构药事管理规定》等药

政法规和管理条例的有关规定，我院成立药事管理与药物治疗学委员

会（以下简称药事委员会）。为规范药事委员会的各项工作，特制

定本制度。

2.范围：药事委员会全体成员。

3.定义：药事委员会是医院药事管理和药品管理的监督权力机构，

也是对医院药事各项重要问题做出专门决定的专业技术组织。

4.权责

4.1药事委员会的职责

4.1.1贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。审

核制定医院药事管理和药学工作规章制度，并监督实施。

4.1.2制定医院药品处方集和基本用药供应目录。

4.1.3推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的

制定与实施，监测、评估本机构药物使用情况，提出干预和改进措施，

指导临床合理用药。

4.1.4分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件，并提

供咨询与指导。

4.1.5建立药品遴选制度，审核通过临床科室申请进入医院处方集

的药品，调整药品品种等事宜。

4.1.6监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射

性药品的临床使用与规范化管理。

4.1.7对医务人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用

药知识教育培训;向公众宣传安全用药知识。

4.2药品质量管理工作组的职责：协助药事委员会负责对全院使用

的药品进行质量监督、检查，处理涉及药品质量的严重事件。

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4.3特殊管理药品管理工作组的职责

4.3.1贯彻执行麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药

品等特殊管理药品管理相关的法律、法规、规章。

4.3.2负责检查本院特殊管理药品的购入、调剂、使用、保管及安

全各环节的管理。

4.3.3负责本院各药房、病区、手术室、药库等的安全管理及值班

巡查工作。

4.3.4定期检查各科室特殊管理药品的使用情况，发现问题及时纠

正，严防医疗和安全隐患。

4.4合理用药管理工作组的职责：协助药事委员会对全院临床科室

正确、合理使用药品进行指导，制定本院合理用药管理制度，运用药

物经济学理论和方法监督、检查、分析本院药品使用动态，防止药物

滥用和不合理使用。

4.5药物安全性监测管理工作组的职责：负责协助药事委员会对全

院用药中发生的不良事件进行监测、登记、分析、存档，按规定上报

各级药品不良反应监测中心，并及时处理、善后。

4.6临床药师管理工作组的职责：制定医院临床药师相关制度并

监督实施，为临床药师准入资格进行把关，为临床药师履行其职

责提供必需的基本条件，保障临床药师开展相关医疗活动，支持其从

事结合临床和药物治疗实践的临床药学研究、教学、学术交流等。

4.7抗菌药物管理工作组的职责

4.7.1贯彻执行抗菌药物管理相关的法律、法规、规章，制定本院

抗菌药物管理制度并监督实施。

4.7.2拟定本院抗菌药物供应目录和抗菌药物临床应用相关技术性

文件，并监督实施。

4.7.3对本院抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行监测，定期分

析、评估监