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目录
强心苷类药
血管扩张剂
抗高血压药
抗心律失常药
利尿药
脱水药
抗凝药
生长抑素
止血药
胰岛素
拟肾上腺素
抗胆碱药
呼吸兴奋剂
麻醉性镇痛药
解热镇痛抗炎药
抗恶性肿瘤药
免疫抑制剂
糖皮质激素类药
抗菌药物：青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类
硫酸镁
缩宫素
强心苷类药物
常用药物：
长效:洋地黄毒苷
中效：地高辛
短效：去乙酰毛花苷〔西地兰〕
不良反响〔毒性反响〕：强心苷治疗平安范围小，治疗量接近中毒量。
胃肠道反响：纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
中枢神经系统反响：头痛、头晕、疲倦、失眠、谵妄等，还可见视觉障碍如黄视、绿视、食物模糊等。
心脏反响：主要表现为各种心律失常，多见快速性心律失常〔室早、二联律、三联律、心动过速〕，房室传导阻滞，交界区心律，房室传导阻滞等。
观察要点：
每次给药前观察患者的心率、心律，假设心率＜60次/分停用。
认真听取患者主诉，询问有无不适反响。
密切注意血钾的变化，假设出现低钾血症，应及时处理，补充钾盐，可口服或静脉滴注氯化钾，停用排钾类利尿剂，随访血钾。
口服地高辛禁与牛奶混合服用。西地兰不能与钙剂、肾上腺素同用。
二、血管扩张剂
〔一〕常用药物
1.直接扩张血管：硝酸甘油、硝普钠
2.钙拮抗剂:硝苯地平〔心痛定〕、尼莫地平、氨氯地平〔络活喜〕、左氨氯地平、非洛地平〔波依定〕、尼卡地平、地尔硫卓〔恬尔心〕
3.α受体阻断剂：哌唑嗪、特拉唑嗪〔高特灵、马沙尼〕、乌拉地尔〔亚宁定〕
4.血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂：卡托普利〔开博通〕、依那普利〔依苏〕、贝那普利、赖诺普利〔信赖安、捷赐瑞〕、吲哚普利〔雅思达〕、福辛普利〔蒙诺〕
〔二〕不良反响
1.头痛：可于用药后立即发生，剂量过大可引起剧烈头痛。
2.低血压反响：表现为眩晕、恶心、呕吐、虚弱、出汗、心悸、苍白和虚脱。尤其在直立、制动患者。
3.过敏反响：晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎。
〔三〕观察要点
1.密切观察血压变化，根据血压变化调节滴速。
2.注意患者心率和尿量的变化。
3.对头痛、头晕的患者，让患者卧床，并嘱其缓慢改变体位，以防跌倒。
三、抗高血压药
常用药物
α受体阻断剂：哌唑嗪、特拉唑嗪〔高特灵、马沙尼〕、盐酸乌拉地尔〔亚宁定〕
β受体阻断剂：普萘洛尔〔心得安〕、美托洛尔〔倍他乐克〕、阿替洛尔
钙拮抗剂：硝苯地平〔心痛定〕、尼莫地平、非洛地平〔波依定〕、氨氯地平〔络活喜〕、盐酸尼卡地平〔佩尔〕
血管紧张素转化酶抑制剂〔ACEI〕：卡托普利〔开博通〕、依那普利〔依苏〕、培哚普利〔雅思达〕、福辛普利〔蒙诺〕、赖诺普利〔信赖安、捷赐瑞〕
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂〔ARB〕：氯沙坦钾〔科索亚〕、颉沙坦〔代文〕、厄贝沙坦〔安博维〕、坎地沙坦酯〔博力高〕
利尿药：详见“利尿剂”
直接松弛血管平滑肌药：硝酸甘油、硝普钠
不良反响
头痛：可于用药后立即发生，剂量过大可引起剧烈头痛。
低血压反响：表现为头晕、虚弱、出汗、心悸、苍白和虚脱。使用α受体阻断剂患者首次服药即可出现体位性低血压。
胃肠道反响：恶心、呕吐、味觉障碍、腹泻和便秘。
过敏反响：较少，可有瘙痒、皮肤发红、药疹和剥脱性皮炎。
血管紧张素转化酶抑制剂可出现干咳，以夜间干咳为主。
钙拮抗剂可引起面部充血，长期使用可引起水钠潴留、水肿，多见于踝部。
使用利尿药详见“利尿药”。
观察要点
密切观察血压变化，根据血压变化调节滴速。
注意患者心率和尿量的变化。
观察消化道病症。
对有头痛、头晕的患者，让患者卧床，并嘱其缓慢改变体位，以防跌倒。
抗心律失常药
常用药物：
Ⅰ类：Ⅰa：奎尼丁；Ⅰb：利多卡因、美西律〔慢心律〕、苯妥英钠；Ⅰc：普罗帕酮〔心律平〕
Ⅱ类β受体阻断剂：普萘洛尔〔心得安〕、美托洛尔〔倍他乐克〕、阿替洛尔
Ⅲ类延长动作电位时间药：胺碘酮〔乙胺碘呋酮片〕〔可达龙〕
Ⅳ类钙拮抗剂：维拉帕米〔异搏定〕、硝苯地平〔心痛定〕、地尔硫卓〔恬尔心〕
不良反响
Ⅰa：心血管系统：低血压、窦性心动过缓，有人可出现窦性心动过速；金鸡钠反响：恶心呕吐、腹泻、耳鸣、视力减退，严重时产生心律失常；过敏反响：血小板减少、白细胞减少、溶血、肝功能受损及发冷发热等；奎尼丁晕厥：心动过速、室颤等。
Ⅰb：多见，长期服用可使疗效降低，快速大剂量静脉注射可致低血压、口周肢端及全身发麻、窦性心动过缓、窦性静止及房室传导阻滞等。
Ⅰc：恶心、呕吐、头痛、口唇麻木及味觉丧失等反响。对窦房结有抑制作用，可引起房室传导阻滞。
Ⅱ类：常见为低血压。
Ⅲ类：神经系统反响：头痛、失眠及周围神经损害等；长期服药致甲状腺功能紊乱；脂褐质沉积引起光敏性皮炎、羞明等；心动过缓、房室传导阻滞等。
Ⅳ类：头痛、头晕等，静注过快产生心血管反响。
观察要点
观察有无恶心呕吐、头痛眩晕等不适病症。
定时监测心电图，严密观察病人的心率、
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