慢性伤口护理案例.pptx

慢性伤口护理案例

汇报人：xxx

20xx-03-24

•慢性伤口概述

•护理评估与计划制定

CATALOGUE•创面处理技术与方法应用

•并发症预防与处理措施

目录•康复期管理与随访工作

•总结反思与未来展望

PART01

慢性伤口概述

定义与分类

定义分类

慢性伤口是指无法通过正常、根据伤口的成因，慢性伤口

有序、及时的修复过程达到可分为静脉性溃疡、动脉性

解剖和功能上完整状态的伤溃疡、糖尿病足溃疡、压力

口。性溃疡等。

发病原因及危险因素

发病原因

包括静脉回流障碍、动脉供血不足、

神经损伤、ju部压迫等。

危险因素

年龄、营养不良、免疫抑制、慢性疾

病、长期卧床等。

临床表现与诊断依据

临床表现

伤口持续不愈合，疼痛，渗出物增多，周围zu织硬化、水肿

等。

诊断依据

根据病史、临床表现、体格检查和必要的辅助检查进行诊断。

治疗方案及预后评估

治疗方案

包括ju部伤口处理（如清创、敷料更换等）和全身治疗（如控制血糖、改善血

液循环等）。

预后评估

根据伤口的愈合情况、疼痛缓解程度、生活质量改善等指标进行评估。同时，

需要密切关注并发症的发生和发展，及时调整治疗方案。

PART02

护理评估与计划制定

患者基本情况了解

获取患者病史

包括既往病史、手术史、用药史等。

评估患者全身状况

了解患者的营养状况、免疫状态、心理状态等。

明确患者伤口来源

如手术切口、压力性溃疡、糖尿病足等。

伤口局部状况评估

观察伤口外观评估伤口渗出物

包括大小、深度、边缘、颜色等。量、颜色、气味等。

判断伤口感染风险了解伤口周围皮肤状况

根据局部红肿、疼痛、温度等。如有无浸渍、皮炎等。

护理目标设定与优先级划分

短期目标

如清洁伤口、控制感染、促进渗出物吸收等。

长期目标

如促进伤口愈合、预防并发症、恢复皮肤功能等。

优先级划分

根据伤口状况和患者需求，确定护理措施的先后

顺序。

个性化护理计划制定

确定护理措施健康教育计划

包括ju部用药、敷料选择、清指导患者及家属正确的伤口护

创方式等。