普通外科学(中级317)专业知识卫生专业技术资格考试新考纲题库精析(2025年).docxVIP

2025年卫生专业技术资格考试普通外科学(中级317)专业知识新考纲题库精析

一、A1型单项选择题（共60题）

1、在胃溃疡手术中，以下哪项操作不属于胃大切范围？

A.胃底切除

B.胃体切除

C.胃窦切除

D.胃小弯侧切除

答案：A

解析：胃大切是指切除胃大部分，包括胃底、胃体、胃窦，以及胃小弯侧的一部分。胃底切除不属于胃大切范围，故选A。

2、患者男性，45岁，因“上腹部疼痛、反酸、烧心1年”就诊。胃镜检查发现胃溃疡直径约2cm，以下哪种治疗方式最为适宜？

A.保守治疗

B.胃溃疡切除术

C.胃镜下胃溃疡电凝术

D.胃镜下胃溃疡激光治疗术

答案：C

解析：胃溃疡直径约2cm，属于较小的溃疡，且症状明显。胃镜下胃溃疡电凝术可以有效地治疗胃溃疡，减少复发率，故选C。保守治疗适用于症状轻微、溃疡较小的患者；胃溃疡切除术适用于胃溃疡较大、有恶变倾向的患者；胃镜下胃溃疡激光治疗术虽然可以治疗胃溃疡，但效果不如电凝术。

3、病毒性肝炎的临床分型不包括以下哪项？

A.肝炎病毒携带者

B.急性黄疸型肝炎

C.慢性肝炎

D.肝硬化

答案：A

解析：病毒性肝炎的临床分型包括急性黄疸型肝炎、慢性肝炎、重型肝炎和肝炎肝硬化。肝炎病毒携带者是指感染了肝炎病毒但没有引起肝脏炎症坏死的状况，不属于病毒性肝炎的临床分型。

4、下列哪种疾病不是消化性溃疡的常见并发症？

A.出血

B.疼痛

C.胃肠道症状

D.腹膜炎

答案：D

解析：消化性溃疡的常见并发症包括出血、穿孔和梗阻，胃肠道症状如恶心、呕吐、腹胀等可以是消化性溃疡的表现，但腹膜炎不是消化性溃疡的常见并发症，它更多地与其他腹部疾病相关。

5、下列哪项不属于腹股沟斜疝的常见临床表现？

A.腹股沟区可复性肿块

B.疼痛感

C.肿块坠胀感

D.腹股沟区压痛

答案：D

解析：腹股沟斜疝的常见临床表现包括腹股沟区可复性肿块、肿块坠胀感等。疼痛感并不是腹股沟斜疝的典型表现，而腹股沟区压痛则可能提示其他疾病，如急性睾丸扭转等。因此，D选项不属于腹股沟斜疝的常见临床表现。

6、患者，男，45岁，因“反复发作的右腹股沟区肿块3年”入院。查体：右侧腹股沟区可触及可复性肿块，局部无红肿、压痛。以下哪项检查对诊断该患者腹股沟斜疝最有意义？

A.血常规

B.腹部CT

C.腹股沟斜疝探查术

D.直肠指诊

答案：C

解析：对于反复发作的腹股沟区肿块，腹股沟斜疝是最常见的诊断。虽然血常规、腹部CT和直肠指诊都有助于辅助诊断，但对于明确诊断最有意义的是腹股沟斜疝探查术，通过手术可以直观地观察到疝囊的位置和形态，从而确诊。因此，C选项是正确答案。

7、急性胰腺炎的主要病因不包括以下哪项？

A.胆道疾病

B.饮酒

C.药物使用

D.高脂血症

答案：D

解析：急性胰腺炎的主要病因包括胆道疾病、饮酒和药物使用等，而高脂血症虽然与胰腺炎的发生有一定关联，但不是其主要病因。

8、关于腹外疝的叙述，下列哪项是不正确的？

A.腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同壁腹膜一起突出形成

B.腹股沟斜疝多见于儿童及青壮年

C.腹股沟直疝常见于老年男性

D.直疝三角的外侧边是腹直肌的外缘

答案：D

解析：直疝三角的外侧边是腹壁下动脉的内侧，而不是腹直肌的外缘。腹直肌的外缘构成的是腹股沟管的前壁。

9、患者，男性，58岁，因“右下腹疼痛，发热、呕吐3天”入院。查体：体温39.5℃，脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压120/80mmHg。右下腹有明显压痛、反跳痛，肌紧张，肠鸣音减弱。实验室检查：白细胞计数18×10^9/L，中性粒细胞比例90%。考虑该患者最可能的诊断是：

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

答案：A

解析：患者表现为典型的转移性右下腹痛，伴有发热、呕吐等症状，白细胞计数和中性粒细胞比例升高，结合右下腹压痛、反跳痛、肌紧张等体征，急性阑尾炎的可能性最大。

10、患者，女性，45岁，因“上腹部疼痛，呕吐，消瘦1个月”入院。查体：体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸18次/分，血压100/60mmHg。上腹部有压痛，无明显肌紧张，肝、脾未触及。实验室检查：血红蛋白80g/L，粪便隐血试验阳性。考虑该患者最可能的诊断是：

A.胃溃疡

B.胃癌

C.肝硬化

D.胰腺炎

答案：B

解析：患者表现为上腹部疼痛、呕吐、消瘦等症状，结合血红蛋白下降和粪便隐血试验阳性，考虑胃癌的可能性较大。胃溃疡、肝硬化和胰腺炎虽然也可能出现上腹部疼痛，但一般不会伴有明显的消瘦和贫血。

11、急性胰腺炎的主要病因不包括以下哪项？

A.胆道疾病

B.饮酒

C.药物使用

D.高脂血症

答案：D

解析：急性胰腺炎的主要病因包括胆道疾病、饮酒和药物使用等，而高脂血症虽然与胰腺炎