医护人员锐器伤原因分析与对策.pptx

;锐器伤定义;锐器伤对医务人员健康的威胁;针头刺伤后危险性有多大？;针头刺伤后危险性有多大？;易被刺伤的情况：;锐器伤对护士的影响;;艾滋病病毒感染者和病人传播途径构成;?传染源：病人及HIV病毒携带者;血液传播（注射途径传播）;医务人员的职业危险;“窗口期”;国外情况;国外情况;59例感染HIV的医务人员职务分布图;;针刺安全和预防;国内针刺伤情况;刺伤相关因素;医务人员相关因素;如何预防锐器伤;职业暴露感染经血液传播的疾病的特点：;针刺暴露;医务人员常见职业暴露的原因;医务人员常见职业暴露的原因;预防感染的原则：标准预防;有潜在感染性的体液：脑脊液，滑膜液，胸水，腹水，心包液，羊水，脓液。美国440万名医务人员中，平均每年发生针刺和其他锐利器械损伤事件约80万人次。每年将有近百万次针头扎伤事故发生。伤口应用消毒液浸泡或涂抹，并包扎伤口。每30--60秒钟，在你和你的同行中便会发生1-2次职业暴露。;使用真空采血系统;禁止双手重新盖帽;禁止用手移去注射器针头;禁止将针头放置在床边、小车顶部;使用后，应立即丢入尖锐物收集箱;预防锐器伤害;有潜在感染性的体液：脑脊液，滑膜液，胸水，腹水，心包液，羊水，脓液。抽吸药液时严格使用无菌针头，抽吸后立即单手操作套上针帽；经三通装置静脉加药时须去除针头。医务人员未接种过乙肝疫苗或接种后无反应。HIV阳性者，查病毒载量，并评估病人的情况。;预防锐器伤害;职业暴露后的处理;步骤1：局部处理;步骤2：记录与报告;步骤2：记录与报告（续）;步骤2：记录与报告（续）;步骤2：记录与报告（续）;步骤3：暴露的评估;步骤3：暴露的评估（续）;步骤4：暴露源的评估;步骤4：暴露源的评估（续）;步骤5：暴露后预防HBV暴露的PEP;步骤5：暴露后预防;锐器伤;1998年世界卫生组织（WHO）统计：全球每年因针刺感染的人数为1000万人，因此而致命的180万人。护士占医务人员锐器伤的比例最高。2000年11月6日美国通过了《针刺安全和预防》法案。有潜在感染性的体液：脑脊液，滑膜液，胸水，腹水，心包液，羊水，脓液。;医务人员未接种过乙肝疫苗或接种后无反应;医务人员接种过乙肝疫苗HBsAb10mIu/ml;HCV暴露;HIV暴露;紧急措施;预防永远最重要;艾滋病病毒感染者和病人传播途径构成。评估暴露地点病人感染血传播病原的可能性：该社区的感染率，该医院或诊所是否大量收治HIV感染者或有HIV感染危险的病人。每30--60秒钟，便有1-2名医护人员被污染的针头扎伤。不同器械和被污染液体的量:中空针头沾染的血量大引起感染几率大于缝针和刀。