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神经系统疾病用药列表整理--第1页
神经系统疾病用药01
抗帕金森病PD药物
PD典型症状为静止性震颤、肌强直、运动迟缓/少动和姿势步态异常。治疗药物的目的是恢复纹状体多巴胺DA和乙酰胆碱AcH两大递质系统的平衡。长期服用抗PD药物，突然停药会导致症状加重，故除非发生心肌梗死或
出现精神错乱等严重并发症必须停药以外，应逐渐减量或改换另一种药物代替。应遵循的原则是：从小剂量开始，缓慢递增，治疗过程中以症状改善、能自理生活为基准，不求全效，细水流长，尽量以较小剂量取得满意。
常用药物作用特点适应症禁忌症不良反应注意事项用法
拟多巴左旋多巴通过血脑屏障进入中枢，作为治疗PD的金标准胃肠道反应、头晕、体位性低治疗期间不应服用单胺氧化小剂量开始（1/4片tid）隔周
胺药物（美多芭）多巴胺前驱物，达到替代疗法血压、不自主异常运动等酶抑制剂递增至合适量。一般750mg/d
促多巴金刚烷胺提高基底节DA浓度癫痫常用药半年后逐渐失效，停药0.1bid-tid
胺释放数月后可恢复
多巴胺溴隐亭抗震颤麻痹，治疗闭经或溢乳，晚期PD对左旋多巴无效者初始1.25mgqd-bid，2w增加
受体激抑制生理性泌乳，肢端肥大，2.5mg，以找到最小的满意剂
动剂女性不育，亨延顿舞蹈病量，以＜20mg/d为宜
*麦角隐亭改善由于神经功能退化造成的PD、头痛、偏头痛、高泌乳血症初始5mgbid维持量20mgtid
痴呆（老年/血管性）症状
吡贝地尔对震颤作用强，对强直和少动PD、不宁腿50mgbid
作的作用较弱
普拉克索新型PD、不宁腿初始0.125mgtid逐周增，一般
0.5mgtid，一般＜1.5mgtid
抗胆碱苯海索对静止性震颤效果较好＞65岁，智力受损、青光眼、2mgbid-t
药物（安坦）
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