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内分泌系统与神经、免疫系统的功能联系

自从1928年ErnestScharrer发现硬骨鱼下丘脑的神经细胞具

有内分泌细胞的特征，并最先提出神经内分泌（neuroendocrine）

概念后，启发了有关领域研究的新思路。随后众多的研究逐渐证实了

神经系统与内分泌系统活动联系紧密。近二十余年来，分子生物学

技术以及免疫学的迅速发展，又促使人们发现神经、内分泌和免疫系

统能够共享某些信息分子和受体，都通过类似的细胞信号转导途径发

挥作用，这又使人们意识到机体还存在一个调节系统——免疫系统。

Besedovskyn于1977年最先提出神经-内分泌-免疫网络

（neuroendocrine-immunenetwork）的概念。三个系统各具独特功

能，相互交联，优势互补，形成调节环路（图1）。这个网络通过感

受内外环境的各种变化，加工、处理、储存和整合信息，共同维持内

环境的稳态，保证机体生命活动正常运转。

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图1内分泌、神经和免疫系统的调节功能联系

GH：生长激素；PRL：催乳素

一、神经-内分泌-免疫网络的物质基础

神经、内分泌和免疫三大调节系统以共有、共享的一些化学信

号分子为通用语言进行经常性的信息交流，相互协调，构成整体性功

能活动调制网络。内分泌、神经和免疫系统组织都存在共同的激素、

神经递质、神经肽和细胞因子（cytokine），而且细胞表面都分布有

相应的受体。大部分在脑内发现的神经肽和激素同时也存在于外周免

疫细胞中，而且结构和功能与神经、内分泌细胞的完全相同。再如，

淋巴细胞和巨噬细胞等存在生长激素（GH）、促肾上腺皮质激素

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（ACTH）受体和内啡肽受体等，胸腺细胞也分布有生长激素释放

激素（GHRH）、催乳素（PRL）等受体。利用组织化学、放射免

疫自显影等技术证实，无论在基础状态下还是诱导后，脑组织中都存

在多种细胞因子的受体或相应的mRNA。中枢神经系统也存在白介

素和干扰素等细胞因子。在正常情况下，内分泌系统就存在一些细胞

因子，而且经诱导后还可以产生许多细胞因子。

二、内分泌系统与神经系统的关系

下丘脑是神经内分泌活动的重要枢纽，与感觉传入和高级中枢

下行通路间都有广泛的联系，途经的信息都有可能经下丘脑引起反

应，如精神紧张可使皮质醇分泌增加，焦虑引起闭经，对生殖道的机

械刺激可引起排卵等。集中分布在下丘脑的神经分泌细胞

（neurosecretorycells）更是直接受神经活动影响，将中枢活动的

电信号转化为激素分泌的化学信号。下丘脑释放的神经肽可通过垂体

门脉系统调节腺垂体的内分泌活动，腺垂体细胞也直接受神经的支配

与调节。这些活动有助于在外环境变化时内分泌系统反应的高级整

合，如CRH-ACTH-醇轴在应激反应中的激活。

几乎所有内分泌腺都受自主神经支配。肾上腺髓质分泌直接受

交感神经节前纤维的控制；甲状腺、胰岛以及胃肠内分泌细胞等的

功能活动无不受自主神经支配调节。

激素也能影响中枢神经系统的功能，如行为