品管圈在急诊危重患者安全转运中的应用效果评价.doc

品管圈在急诊危重患者安全转运中的应用效果评价

目的观察品管圈在急诊危重患者安全转运中的应用，评价其效果。方法抽样选取该科（急诊科）2015年3月—2017年2月收治的122例危重患者为研究对象，根据患者入院顺序分为试验组（2016年3月—2017年2月）与对照组（2015年3月—2016年2月）各61例，给予对照组患者性常规经验性转运护理，给予试验组品管圈护理策略合理运送，观察两组患者转运中不良事情情况的发生。结果经对两组患者转运后统计显示，试验组患者管道脱落、急救物品不全、不良事件发生率、患者投诉情况等指标均明显低于对照组（P＜0.05）。结论品管圈管理应用于急诊危重患者安全转移中效果确切，可针对性对患者进行安全转运，有利于保障患者生命安全，为临床抢救提供重要基础，具有临床应用与推广价值。

标签：品管圈管理；急诊；危重患者；安全转运；效果

近年来有报道显示，在我国危重患者转运中不良事件发生率高达67.8%[1]。因此进一步深入探讨此阶段患者安全转运具有重要意义。品管圈即我国临床新型护理策略，由相同、互补工作性质的人员自发组成数人的小圈团体，通过集思广益、互助合作解决面临的问题或课题，其目的在于提高工作效率。该次研究将品管圈护理策略引入急诊危重患者安全转运的应用中，抽样选取该科（急诊科）2015年3月—2017年2月收治的122例危重患者为研究对象，评价其效果，为临床提供参考依据，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽样选取该科（急诊科）2015年3月—2017年2月收治的122例危重患者为研究对象，根据患者入院顺序分为试验组与对照组各61例，其中对照组男33例，女28例，年龄50～85岁，平均年龄（63.7±11.7）岁，根据转入科室分为：心血管内科13例，消化内科10例，神经内科23例，重症监护室11例，其他4例；试验组男31例，女30例，年龄50～85岁，平均年龄（64.0±12.0）岁，根据转入科室分为：心血管内科12例，消化内科11例，神经内科22例，重症监护室10例，其他6例。两组患者一般资料差异无统计学意义（P0.05）。

1.2方法

对照组行常规经验性运转护理，观察组给予品管圈护理策略合理运送，具体方式为：①组建品管圈：自2016年3月于急诊科内组建品管圈，由7名护士、3名护师、护士长1名。由护士长担任“圈长”一职，主要负责日常活动计划的拟定与分配，伦理会领导担任监督人员，责任在于对组内成员操作进行监督。小组主旨为“规范、安全急诊患者入院转运”。②遵守规章制度：对危重症患者转运流程均严格遵循急诊科内相关规章制度，在第一时间接触患者时，给予全面评估（病情程度、患者资料、物品等），同时给予患者与家属入院宣教，转运前备好相关抢救物品，如氧气袋、插管箱、转运箱，转运时加强管路管理，规范标记输液管与其他导管，并妥善固定，方式出现扭曲、滑脱等情况的发生，若中途出现导管脱落应当即给予应急预案处理，此外在运转中需时刻注意患者病情变化、生命体征变化等；③优化转运策略：时刻关注国内外相关转运指南与新型转运措施，不断改进转运模式，此外当前对当前使用的转运策略给予严格质量控制，如运转前与所接收科室人员积极沟通，评估运转风险、预见性干预生命体征不稳定者气道安全与循环稳定等、分析需准备仪器、设备、药品等，确保运转后可立即给予抢救，同时检查相关设备功能状态，调整为备用状态。在运转中应与后勤保障人员协调为患者建立“绿色通道”，确保患者运送中时效性；④定期培训，加强风险意识与安全知识掌握：对运转部门成员给予定期开展相关知识讲座，除涉及简单、常用医学知识外，运转方法、应急情况处理、心肺复苏等技能培训也是重要环节，使运转员工具备一定认知度，当意外情况发生，可行简单抢救处理，为临床治疗提供时间。落实贯彻以预防为主的转运管理原则，充分调动护理人员工作效率，不仅针对会里人员安全转运全新理念的转换，同时仍需不断强化风险意识。

1.3观察指标

观察并记录两组患者堵塞或脱落情况、急救物品不全情况、不良事件發生率、患者投诉率、转运至病房与导管室时间等指标。

1.4统计方法

该次研究采用SPSS21.0统计学软件进行数据分析，对其中计数资料采用（%）表示，以χ2检验，对其中计量资料采用（x±s）表示，以t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者观察指标比较

经对两组患者转运后统计显示，试验组患者管道堵塞或脱落、急救物品不全情况、不良事件发生率、患者投诉率、转运至病房与导管室时间等指标均明显低于对照组（P＜0.05），见表1。

2.2两组患者转运时间比较

试验组转运至病房与导管室时间等指标均明显低于对照组（P＜0.05），见表2。

3讨论

急诊即紧急救治与抢救，此科室的成立主要满足在患者受到突发疾病、意