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医院感染的呼吸机相
关性肺炎防控
汇报人：可编辑
目录
•呼吸机相关性肺炎的定义与概述
•呼吸机相关性肺炎的预防措施
•呼吸机相关性肺炎的治疗策略
目录
•呼吸机相关性肺炎防控的未来展望
•结论
01
呼吸机相关性肺炎的定义
与概述
定义
呼吸机相关性肺炎（VAP）：是指在使用呼吸机辅助机械通气48小时后至拔管后
48小时内出现的肺炎，属于医院获得性肺炎（HAP）中的一种特殊类型。
VAP的发生与患者年龄、基础疾病、免疫力、机械通气时间、抗生素使用等多种
因素有关。
发生机制
01口咽部细菌定植和误吸
机械通气时，患者口咽部细菌定植增加，加上胃液碱化、食管下端括约
肌松弛等因素，导致胃内细菌逆向定植，并通过误吸进入下呼吸道，引
发感染。
02呼吸机管道污染
呼吸机管道在使用过程中可能受到细菌污染，细菌通过呼吸机气路传播
至患者气道内，导致感染。
03耐药菌感染
VAP患者中常见多重耐药菌感染，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
（MRSA）、鲍曼不动杆菌等，给治疗带来困难。
流行病学特点
VAP发病率预防和控制
VAP的预防和控制是医院感染管理的
VAP发病率较高，据报道可占机械通
重要内容，采取有效措施降低VAP发
气患者的10%-60%。
病率和病死率是当前研究的重点。
病死率
VAP病死率较高，与患者年龄、基础
疾病、抗生素耐药性等因素有关，病
死率可高达20%-71%。
02
呼吸机相关性肺炎的预防
措施
严格掌握机械通气指征
01
机械通气应仅在必要的情况下使
用，如严重呼吸衰竭。
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