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高血压患者不遵医饮食的原因分析和对策

【摘要】随着社会的发展人们生活水平的不断提高，高血压患者越来

越多，大多数患者只注意药物的治疗，而忽视了高血压是一种生活“

方式病”，我国的膳食结构偏咸偏油腻，而且较习惯于一家几口在一

起就餐，少有分餐制。这更不利于患者的饮食控制。尤其患者对高血

压高盐饮食的关系还认不清，而不遵守低盐饮食常导致病情的恶化。

高盐和高糖是两个“白色杀手”，日益危害患者的健康。对高血压患者

进行饮食指导和护理需向患者阐明饮食结构、生活习惯的调整，减轻

体重与高血压病的相关性，提倡健康的生活方式，良好的饮食结构，

合理安排工作和生活。对治疗高血压和维持血压稳定，起着良好的促

进作用。

【关键字】高血压肥胖心血管疾病

良好的饮食习惯和结构在治疗高血压的过程中是不容忽视的重

要手段，现就高血压患者不遵医嘱饮食的原因及对策进行如下综述。

患者不遵医嘱饮食行为的原因

患者方面：①文化层次的因素：非知识型的老年患者信息来源少，

保健意识淡薄，对健康需求少，过多依赖医护人员，只要求解除表面

的病痛。而一些文化水平较低的中青年接受能力差、思想上不重视等

都造成患者角色的缺如。此外，居民对基本的饮食营养知识掌握程度

仍处于较低水平，对重要的基本营养保健知识的缺乏需引起广泛重视

［1］。②生活方式的因素：许多老年患者长期养成吸烟、饮酒、高

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盐饮食的不良习惯，短时间内无法改变；中青年多因工作繁忙、压力

大、应酬多，而无法很好地戒烟、忌酒、低盐低脂饮食及坚持长期服

药。同时，肥胖也是造成高血压的一大主要原因，造成肥胖的原因有

很多，例如：遗传因素，缺乏锻炼，暴饮暴食饮食无节制等。高血压

患者在病情稳定时往往放松对自己的要求，满足自己对某些食物的渴

望，不控制自己的食欲从而影响到对血压的控制。③患者家属未参与：

患者家属缺乏对高血压相关知识的了解，对疾病认识不足，对患者关

心不够，尤其是对老年患者。如果家属掌握了饮食、活动、服药等方

面的知识，起到配合督促的作用，则患者更易和接受。④对护士

不信任：由于传统观念的影响，患者更加信赖医生，认为护士只会打

针、发药，对护士的指导抱怀疑和不信任的态度，导致护士健康教育

不能顺利完成。

护士方面：①认识不足：个别护理人员在健康教育过程中，缺乏

针对性，不能及时发现并解决患者的需求。②知识的局限性：护士往

往忽略饮食的重要性，忽略饮食在治疗高血压过程中所起的重要作

用。缺乏交流和沟通的技巧，而不能达到有效的沟通，不能为患者提

供有效的健康指导。因此，使得健康教育成为一种形式，没有使患者

养成良好的生活方式以及健康的饮食习惯。③健康教育不深入不彻

底：健康教育贯穿于患者的整个治疗和康复过程，并有一个循序渐进

的计划，并通过护理人员给予指导、督促和落实。

患者及家属忽略了饮食在治疗高血压过程中所起的作用单纯的

只依赖于药物作用由于药物的作用明显导致许多尤其是高血压初期

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患者，集中精力于其他，忽略了对饮食的要求，只注重于药物的作用。

然而饮食也会影响到药物的治疗效果，导致血压不稳定，从而加大服

药的剂量影响到药物所应起到的作用。因此高血压患者在治疗期间坚

持遵医嘱饮食对其疾病的治疗有着很大的作用效果。

护理对策

对高血压患者建立合理的饮食结构饮食对于高血压的重要性：合