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医疗自查报告（通用10篇）

难忘的工作生活已经告一段落了，回顾这段时间的工作，既存在

亮点，也存在不足，这时候十分有必须要写一份自查报告了。来参考

自己需要的自查报告吧，以下是小编为大家整理的医疗自查报告，仅

供参考，希望能够帮助到大家。

医疗自查报告篇1

根据20xx年12月郑州市下发的《郑州市一级医院“三好一满意”

活动考核评价细则》的要求，结合我院工作实际，医务科积极开展了

自查自纠，重点查找在医疗质量、医疗服务等方面存在问题，并认真

分析原因，加强整改，促进提高。现将自查情况汇报如下：

一、认真落实各项医疗核心制度，开展医疗质量管理与控制工作，

保证医疗服务的安全性和有效性。医务科深入科室，现场提问首诊负

责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、

死亡病例讨论、交接班等核心制度的落实情况。

二、为了达到医疗质量安全管理与持续性改进，我院成立的“医

疗质量管理委员会”，委员会制订医疗质量管理与控制方案，医务科

每周下科室抽查运行病历，病案室每月查看归档病历，进行病历内涵

的查看，查看会诊到达时间及会诊内容的填写等，对查出的问题，医

务科及时与科室主任及相关人员进行沟通，每月下发“督导反馈”，

要求及时整改。督促各科室严格落实《病历书写基本规范》和《手术

安全核对制度》等，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质

量和医疗安全。

为促进医疗质量进一步提高，保障医疗安全，提高医务人员专业

素质，医务科每月进行一次以上院内培训，每季度进行一次三基等业

务考试，巩固和提高了医务人员的理论知识。

三、落实患者安全目标，妥善处理医疗安全不良事件，医务科统

一收集、核查医疗安全事件，制订了防范预案和处理程序，对全体员

工进行了培训和教育。建立和完善特殊情况下医务人员之间的有效沟

通，制订了“危急值”报告制度和处置流程，制订了手术患者术前制

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度，制订了手术安全核查与风险评估制度等。

四、加强重点科室的管理。现场对急诊科所有人员进行心肺复苏

考试，对绿色通道执行情况及急会诊落实情况进行模拟训练等。

五、自查中存在问题：

1、个别人员对核心制度掌握不到位；

2、医技科室抢救设备、药品准备不充足；

3、个别科室会议意见过于简单，字迹潦草，有缺签名现象；

4、我院未实施临床路径。

医疗自查报告篇2

为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理规范定点医疗机构

服务行业行为，提高补偿效益和加大监管力度等日常工作，切实把这

项解决农民“病有所医”“因病致贫”和“有病贵”“看病难”的重

大举措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医

疗工作在我院健康稳固持续发展，根据20xx年责任目标要求新农合自

查工作情况如下：

一、工作开展情况

1、坚持以病人为中心的服务准则，严格执行新农合的药品目录合

理规范用药。

2、参合农民就诊时确认身份后，使用新农合专用处方并认真填写

《新农合医疗证》和门诊登记，严格控制开大处方，不超标收费，在

补偿账本上亲自签字及按手印，以防冒领资金。

3、在药品上严禁假药，过期药品及劣质药品，药品必须经过正规

渠道进取。

4、新型农村合作医疗基金公示情况，为了进一步加强和规范