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外科临床手术护理常规
演讲人：
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目录
CATALOGUE
手术前护理准备
手术中护理配合
手术后护理措施
特殊手术护理要点
并发症预防与处理策略
护理记录与交接班制度
01
手术前护理准备
PART
全面了解患者身体状况，包括病史、药物过敏史、手术史等。
病情评估
患者评估与术前教育
遵医嘱完成各项术前检查，如血常规、凝血功能、心电图等。
术前检查
向患者及家属介绍手术过程、预期效果、风险及术后注意事项。
术前教育
评估患者心理状态，给予心理疏导，减轻焦虑和恐惧。
心理护理
手术室环境
保持手术室整洁、安静、光线充足，适宜手术进行。
手术设备
检查手术所需设备是否完好，如手术床、无影灯、吸引器等。
急救设备
确保急救设备处于备用状态，如氧气、急救药品、心电监护仪等。
手术器械消毒
遵循消毒灭菌原则，确保手术器械和用品的无菌状态。
手术室环境及设备准备
根据手术类型准备相应的手术器械，如手术刀、剪刀、镊子等。
准备手术所需的纱布、棉球、缝合线等敷料，确保数量充足。
准备手术所需药品，如麻醉药、抗生素、止血药等，并核对药品名称、剂量。
根据手术需要准备手术用液体，如生理盐水、葡萄糖注射液等。
器械及药品准备
手术器械
敷料准备
药品准备
液体准备
护理人员培训
定期组织护理人员培训，提高手术配合能力和应急处理能力。
护理人员培训与分工
01
护理人员分工
根据手术类型和难度，合理安排护理人员分工，确保手术顺利进行。
02
职责明确
明确每位护理人员的职责和任务，确保手术过程中各司其职，紧密配合。
03
沟通协作
加强护理人员之间的沟通与协作，确保手术信息传递准确无误。
04
02
手术中护理配合
PART
协助麻醉师进行麻醉操作
麻醉前准备
确保患者已经按照麻醉师的要求进行禁食、禁水等准备，并核对患者信息、手术部位和麻醉方式。
配合麻醉操作
监测麻醉效果
协助麻醉师进行静脉穿刺、气管插管等麻醉操作，确保麻醉药物和器械的正确使用和患者的安全。
在麻醉过程中，密切关注患者的生命体征和麻醉效果，及时调整麻醉剂量和方式，确保患者处于最佳麻醉状态。
持续监测患者的血压、心率、呼吸、体温等生命体征，及时发现异常情况并报告医生。
生命体征监测
密切观察患者出血情况，及时估算出血量，协助医生采取止血措施，确保手术顺利进行。
出血量监测
确保患者静脉通路畅通，及时调整输液速度和量，维持患者水电解质平衡和血容量稳定。
保持输液通路
监测患者生命体征变化
01
02
03
器械准备
根据手术需要，提前准备好手术器械和敷料，并确保其处于完好可用状态。
器械传递
在手术过程中，准确、迅速地传递手术器械，确保手术操作的顺利进行。
清点管理
在手术开始前、关闭体腔前和关闭体腔后，严格清点手术器械和敷料，确保无遗漏或错误。
器械传递与清点管理
无菌操作
在手术过程中，严格遵守无菌操作原则，避免手术部位和手术器械受到污染。
废弃物处理
正确处理和分类废弃物，特别是医疗废物和锐利器械，防止交叉感染和环境污染。
术前消毒
配合医生进行手术部位和手术器械的消毒工作，确保手术区域的无菌状态。
严格执行无菌操作规程
03
手术后护理措施
PART
密切监测生命体征
检查伤口是否有渗血、渗液、红肿等感染迹象，以及伤口的愈合情况。
观察伤口情况
评估患者活动能力
观察患者是否能够自理，能否进行基本的活动，如翻身、坐起、站立等。
术后要定时测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，及时发现异常情况。
观察患者恢复情况
定期更换敷料，保持伤口清洁，防止感染。
清洁伤口
严格执行无菌操作，遵循医嘱使用适当的药物和敷料进行处理。
伤口换药
对于特殊伤口，如烧伤、感染等，应根据具体情况进行特别处理。
特殊伤口处理
伤口处理与换药技巧
及时评估患者疼痛的程度和性质，为后续治疗提供依据。
疼痛评估
采取药物、物理等多种方法缓解患者疼痛，提高舒适度。
疼痛缓解
关注患者的心理状态，及时给予心理疏导和支持，减轻焦虑和恐惧。
心理支持
疼痛管理与心理支持
01
预防性用药
根据患者病情和手术情况，合理使用抗生素等药物预防感染。
预防并发症发生
02
鼓励患者活动
尽早下床活动，促进血液循环，预防血栓形成等并发症。
03
并发症监测
密切观察患者情况，及时发现并处理可能出现的并发症，如肺部感染、尿路感染等。
04
特殊手术护理要点
PART
术中配合
配合医生进行体位调整、手术操作，密切监测患者生命体征和神经功能，及时供应手术物品。
环境要求
保持病房安静、整洁、光线柔和，减少探视和噪音，保障患者休息和恢复。
术后护理
观察患者生命体征、神经功能恢复情况，及时发现并处理并发症，如颅内压升高、脑出血等。
术前准备
评估患者神经功能、生命体征和手术部位皮肤情况，备齐手术器械和物品，如显微镜、神
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