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经皮肾镜碎石术后护理课件
目录
手术简介
术后一般护理
并发症的观察与护理
康复指导
患者自我管理
手术简介
经皮肾镜碎石术是一种微创手术,通过皮肤穿刺进入肾脏,建立通道,利用肾镜和碎石设备将肾结石击碎并取出。
01
02
缓解疼痛和不适感,提高生活质量。
解除结石对肾脏的压迫,恢复肾功能。
建立通道后,插入肾镜,找到结石并使用碎石设备将其击碎。
取出结石碎片,放置引流管,缝合伤口。
患者麻醉后,医生在超声或X线定位下选择合适的穿刺点,通过皮肤穿刺进入肾脏。
术后一般护理
心电监测
呼吸监测
体温监测
肾功能监测
01
02
03
04
持续监测患者的心率、心律和血压,观察是否有异常变化。
观察患者的呼吸频率、深度和节律,确保呼吸功能正常。
监测患者的体温,预防术后感染和发热。
定期检查肾功能,了解术后恢复情况。
术后患者需绝对卧床休息,避免剧烈活动,以免引起出血和疼痛。
绝对卧床休息
定时翻身
保持舒适体位
协助患者定时翻身,预防压疮和肺部感染。
根据患者的舒适度,调整卧位,提高患者的舒适度。
03
02
01
评估患者的疼痛程度,了解疼痛的性质和原因。
疼痛评估
根据患者的疼痛程度,采取适当的疼痛控制措施,如药物治疗、物理治疗等。
疼痛控制
向患者及家属介绍疼痛护理知识,提高患者的自我管理能力。
疼痛护理教育
并发症的观察与护理
总结词
术后出血是经皮肾镜碎石术常见的并发症,需密切观察并及时处理。
详细描述
术后应监测患者血压、心率等生命体征,观察引流液的颜色、量及性状。如发现引流液呈鲜红色,且患者出现血压下降、心率增快等表现,应及时报告医生处理。同时,嘱咐患者术后应卧床休息,减少活动,避免过早下床活动。
感染是经皮肾镜碎石术的常见并发症,需采取预防措施和及时治疗。
总结词
术后应遵医嘱使用抗生素预防感染,定期更换引流袋,保持引流管通畅,防止逆行感染。同时,保持手术部位清洁干燥,避免尿液浸湿敷料。如发现手术部位出现红肿、疼痛等感染征象,应及时报告医生处理。
详细描述
尿瘘是经皮肾镜碎石术的严重并发症,需及时发现和处理。
总结词
术后应观察患者腹部体征,如出现腹部胀痛、压痛等症状,应警惕尿瘘的发生。同时,应保持引流管通畅,避免引流管受压、扭曲或脱落。如怀疑发生尿瘘,应及时行超声、CT等影像学检查以明确诊断,并采取相应的治疗措施。
详细描述
康复指导
总结词
术后饮食调整对恢复至关重要,需遵循医生指导,逐步恢复正常饮食。
详细描述
术后需禁食6小时,6小时后可进食少量流质食物,如稀饭、汤等,避免进食牛奶、豆浆等易产气的食物。逐步过渡到半流质食物和软食,如面条、米饭、蔬菜、水果等。避免进食辛辣、刺激性食物,以免加重肾脏负担。
总结词
术后需适当休息,逐渐增加活动量,以促进身体恢复。
详细描述
术后应卧床休息2-3天,避免剧烈运动和体力劳动。根据恢复情况逐渐增加活动量,如从床边活动、室内走动到室外散步等。活动时应避免腰部过度用力,以免伤口出血。
患者自我管理
03
定期复查肾功能
根据医生建议,定期复查肾功能,以便及时发现并处理任何潜在问题。
01
观察尿液颜色、尿量及排尿频率
如出现血尿、尿量过少或过多、排尿困难等症状,应及时就医。
02
注意腰部及腹部情况
如出现疼痛、肿胀等不适,应及时告知医生。
保持手术部位清洁干燥,避免感染。
预防感染
根据结石成分分析结果,调整饮食结构,预防结石复发。
预防结石复发
遵循医生建议,定期进行泌尿系超声、X线等检查,以便及时发现并处理任何潜在问题。
定期复查
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