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查对制度(完整版)

查对制度是护理工作中必须遵守的基本要求。在执行任何

一项护理、治疗工作时，护士都必须全神贯注，认真执行操作

规范和查对制度。具体来说，执行任何操作、治疗都必须严格

执行“三查八对一注意”，即操作前、中、后各查对一次，对床

号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、有效期进行核对，

并注意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药的反应。使用药品前

要检查药品有否变质、混浊、沉淀、絮状物等，查看标签、有

效期和批号，如不符合要求，不得使用。

医嘱查对制度也是非常重要的。凡用于患者的各类药品、

各类检查和操作项目，医师均应下达医嘱。护士转录医嘱必须

准确、及时。护士对可疑医嘱应与医生核对后再执行。在紧急

抢救患者时，护士可执行口头医嘱，但必须复述，无误后执行，

并保留所用安瓿，经两人核对后弃之。医嘱必须及时处理、核

对并签署全名。护士交接班时应检查医嘱是否处理完毕，值班

期间随时查看有无新开医嘱。医嘱转录整理后，须另一护士查

对。当日医嘱应执行三班查对制度并由查对者签名。即：主班

查对日间全部长期医嘱和临时医嘱；大夜班查对小夜班所有长

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期及临时医嘱；主班查对大夜班所有长期及临时医嘱，每周进

行一次全病区所有已执行的长期医嘱的总核对。抢救病人时，

医生下达的口头医嘱，执行者必须复述一遍，经医生确认无误

后方可执行，并保留抢救用药的安瓿，经两人核对后在弃之。

抢救结束后应补开抢救医嘱，由执行者签时间、签全名。紧急

医嘱应在15min内执行，要求先执行、后签署姓名和执行时

间。凡需下班执行的临时医嘱，应交待清楚，并做好记录。

在口服给药方面，也有严格的查对制度。护士必须严格执

行三查八对制度，用药前应检查药品质量、有效期和批号，做

到三不用：不用标签不清或无标签药物；不用变色、混浊、沉

淀药物；不用可疑（剂量、药名不清）药物。药物摆放后必须

2人核对（即摆放者、发放者各自核对），无误后方可发给患

者。发药时再次核对患者床号、姓名、药名、剂量、时间及用

法。正确指导患者服药，如饭前药、饭后药、餐中药、服药顺

序及注意事项。特殊药物如心律失常药、利尿药、激素、抗菌

药等。必须看患者服用。同时，护士还需注意观察患者用药后

的效果及不良反应。

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最后，在皮下、肌肉注射方面，也需要严格执行无菌操作，

防止感染。同时，也要认真执行“三查八对一注意”。

3、在注射前，必须核对注射单和医嘱，确保患者床号、

姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期的一致性。

4、在备齐药品后，再次核对安瓿上的药名、剂量、浓度、

有效期、批号以及安瓿是否有裂痕，药物是否变质或混浊等。

5、在操作前，再次核对患者床号、姓名、药名、剂量、

浓度和用法。

6、当同时使用两种以上药物时，应注意是否存在配伍禁

忌，并优先注射刺激性小的药物。

7、应选择正确的注射部位和适宜的注射用具。

8、注射后再次核对床号、姓名、药名等信息，并密切观

察用药物反应。

五）静脉用药查对制度

1、严格执行无菌操作，防止感染。

2、认真执行“三查八对一注意”和操作规程。

3、在使用药物前，认真核对药名、剂量、浓度和有效期，

检查药瓶是否有裂痕，药物是否混浊或有絮状物等。

4、在加药液前