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我国医学人文融合教育模式的构建及其路径

【摘要】医学人文教育是医学教育的重要环节，医学人文素养是医学人才培养的

重要内容。我国医学人文教育的发展逐步呈现出系统化、多元化和应用性等特征，

同时仍然存在教育政策协同不足、学科定位模糊不清、育人成效有待提升和评价

机制缺乏创新等现实困境。应聚焦跨学科融合、实践性导向、灵活性教学、全程

式评价等内涵和特征来构建医学人文融合教育模式，通过创新教育理念、加强学

科建设、注重实践导向和完善评价体系，切实提升医学人文教育成效。

【关键词】医学；医学人文；融合教育；人才培养；路径

医学人文素养是医学人才培养的重要内容。２０１８年１０月，教育部正式

提出“新医科”理念，明确要求不断加强医文学科交叉[１]。如何使两者有效融

合是学界一个长期关注的问题。有关研究归纳了２类融合路径，一类是纯粹精神

或观念层面进行融合与消解，另一类是从具体实践领域实现两者的统一或融合

[２]。教育融合的机制不健全，是医文融合中存在的主要问题之一[３]。医学人

文教育是医文融合的关键环节，第四代医学教育改革提倡树立全人教育观，强调

人文关怀和社会责任，更加注重医学人文教育[４]。２０２４年９月，国家卫生

健康委员会等４部门颁布«医学人文关怀提升行动方案(２０２４—２０２７)»

(国卫办医急发[２０２４]１８号)，强调要大力开展医学人文教育，这为新时代

推进医学人文教育指明了方向。当前，我国医疗卫生健康行业还存在着医学人文

素养教育不足等问题[５]，医学生也对人文素质教育有较大需求[６]。改革医学

人文教育体系，需要建立一个整体系统来促进医学技术与医学人文的深度融合

[７]。基于此，本文梳理了医学人文教育的发展特征和现实困境，提出了构建基

于融合理念的医学人文教育创新模式和实施路径，打造具有中国特色的医学人文

教育体系，以期为推动医学人文教育实现高质量发展提供参考。

１我国医学人文教育的发展特征

医学人文教育是培育医学人文精神、提升医学人文素养和培养医学人文实践

能力的教育形式，具有人文素质教育和医学专业教育的双重属性[８]。医学模式

从生物医学模式转向“生物—心理—社会”医学模式，医疗服务模式从“疾病治

疗”转向“健康促进”，赋予了医学人文教育发展的新契机。国内外对医学人文

教育的价值呈现出从认知到认同的过程，世界各国相继加大对医学人文教育的投

入与支持。国外医学人文教育具有灵活性、交叉性、实效性和连贯性等特征[９]，

教育改革注重创新和实践，设有专门的医学人文研究所，教学课程更加注重深入

探讨医学实践中的伦理、心理和社会问题[１０]。我国医学人文主要是由医学人

文精神、医学人文学科、医学人文素质和医学人文关怀这自上而下的４个层面构

成[１１]，我国医学人文教育逐步呈现出系统化、多元化和应用性等发展特征。

１.１系统化

２００１年７月卫生部、教育部印发«中国医学教育改革和发展纲要»(卫科

教发[２００１]２１２号)，倡导将人文融入医学教育中，但医学教育理念存在

重“专业技能”轻“综合素质”，对医学人文素养等教育普遍重视不够[１２]。

进入新时代，我国推动了科学教育和人文教育一体化贯通，医学人文学科不断地

朝着系统化发展，目前医学伦理学、医患沟通学、医学史、医学哲学、医事法学

(卫生法学)和医学社会学６门学科发展为我国医学人文学科的代表[１３]。健康

人文概念的提出与兴起更是拓展了医学人文的实践范围[１４]。

１.２多元化

知识讲授和理论灌输等传统的教学模式已经不能适应新时代医学人文教育

的新需求。医学具有自然科学和社会科学的双重属性，医学学科逐步与社会学、

教育学和心理学等人文社会科学学科交叉融合，医学人文课程建设不断完善，已

经开设了医学伦理学、医学社会学、卫生经济学和医学心理学等多门课程。在教

学形式上不断创新，从单一的课堂授课逐步向以文本、视频和场景形式开展的案

例教学、讲座论坛和社会实践等多样化和信息化的方式转变。同时，不断完善了

形成性评价和终结性评价相结合的综合性评价方式。

１.３应用性

人工智能、基因编辑、靶向治疗和３Ｄ打印等新技术推动了医学创新发展，

更需要医学技术与医学人文的深度融合。当前，医疗服务正在从“以疾病为中心”

逐步转向“以患者为中心”，要求从对患者躯体、心理的关怀和对患者生命的终

极关怀[１５]３个方面进行“全人”照顾。医学人文实践应用于卫生政策制定、

医疗健康服务、医学职业道德领域、医学研究与医疗伦理审查和医院管理等方面，

旨在为患者提供全方位和全周期的健康服务。