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饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》
牡丹区恶性肿瘤登记报告制度
做好肿瘤登记报告工作对了解我区肿瘤发病特点，指导
全区肿瘤防治工作具有重要意义。为进一步加强全区肿瘤登
记工作，提高报告质量，特制定《牡丹区恶性肿瘤登记报告
制度》。
一、登记报告种类
肿瘤报告种类包括按国际疾病分类第十版（ICD-10）规
定的全部恶性肿瘤（ICD-10：C00-C97）和中枢神经系统良
性肿瘤（D32.0-D33.9）。
二、报告地区
菏泽市牡丹区
三、报告单位
各级各类医疗卫生单位为责任报病单位，包括地级、县
级医院，专科医院，企业医院，收治地方病人的部队医院，
乡镇卫生院，村卫生室。
四、责任报告人
执行职务的所有医务人员和乡村医生为责任报告人。
五、填报要求
1.凡具有本地区常住户口，在门诊、病房或通过健康体
检、疾病普查等方式发现的，经临床或病理、X线、CT等检
查确诊的当年新发病例，均应填写居民肿瘤病例报告卡。
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吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》
2.对肿瘤复发和转移病例，若原发漏报，应予补报，并
需核对原发部位及首次诊断日期。
3.若同一患者先后出现两次原发癌，需分别填报。
4.每个肿瘤病例来本单位就诊时，不论已由外单位确诊
或在诊治期间由本单位作出确诊，均需填报。
5.报告卡的填写字迹要清楚，内容填写要完整，不得缺
项，漏项。
六、报告程序
（一）县级及以上医疗机构报病程序
1、医疗单位门诊各科室在发现新诊断的肿瘤病例时，负
责诊治的医师应立即填写居民肿瘤病例报告卡。
2、住院部各科室是肿瘤新病例资料的重要来源。科室诊
治医师在检查入院患者病史时应注意在门诊已确诊的恶性
肿瘤患者是否已经报告，对未报告者应立即补报。对住院后
才确诊的肿瘤病例应及时填写报告卡，并在病历首页上加以
标记。
3、若发现过去报告有误，需要更正时，应按新的诊断另
行报告。
4、病案室是医院内最重要的肿瘤病例资料保存和防止或
减少肿瘤病例漏报的部门。医院负责肿瘤报告的部门和病案
室的工作人员通过定期查阅病史和病例索引以发现在门诊
和病室漏报的病例，并及时帮助或督促补报。
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人人好公，则天下太平；人人营私，则天下大乱。——刘鹗
5、医院内的病理、检验、放射、超声波、放射性核素等
诊断部门的检查记录和放射治疗科的医疗记录是提供肿瘤
新病例线索的重要依据，特别是病理记录为恶性肿瘤病例的
诊断提供最可靠的根据。医院内负责肿瘤报告的部门要和上
述部门定期联系，核对记录，防止肿瘤病例特别是门诊病例
的漏报。
6、各科门诊和病房应设专人负责每日报卡的收集、整理
和核查，在科内登记在《居民肿瘤病例登记册》后，将卡片
及时交院内分管报病工作的职能科室。
7、院内明确职能科室，设专人负责全院报卡的收集、编
号、审核，并登记卡片到《居民肿瘤病例登记册》，于7日
审核并通过山东省慢
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