《血液净化的管理》课件.pptVIP

*******************血液净化的管理课程目标知识掌握血液净化的基本原理、适应症、禁忌症以及相关操作规范。技能熟练掌握血液净化操作技术，并能独立完成患者的血液净化治疗。态度树立以患者为中心的理念，提高对血液净化患者的诊疗水平。什么是血液净化血液净化是指通过人工方法清除血液中的代谢废物、毒素和其他有害物质的过程，以维持机体的内环境稳定，改善患者的临床症状，延长患者的生命。血液净化的种类血液透析通过半透膜将血液中的代谢废物和多余水分排出体外。血液滤过利用压力梯度将血液中的小分子代谢废物和水分滤除。血液吸附利用吸附剂去除血液中的特定有害物质，如胆红素、尿毒素等。血液净化的原理清除废物血液净化通过人工方法清除血液中的代谢废物、毒素和多余的水分。调节电解质通过控制透析液的成分，可以调节血液中电解质的平衡。改善酸碱平衡血液净化可以帮助纠正酸中毒，恢复血液的酸碱平衡。调节血容量通过控制透析液的渗透压，可以调节血液的容量。血液净化的适应症慢性肾衰竭维持生命，改善症状，延缓肾功能进展，提高生活质量。心力衰竭改善水肿、呼吸困难等症状，提高心脏功能。肝衰竭清除血液中的毒素，改善肝功能，减轻肝脏负担。中毒清除血液中的毒素，减少中毒症状，促进康复。血液净化的禁忌症绝对禁忌症严重的心血管疾病活动性出血严重感染严重肝肾功能障碍相对禁忌症严重贫血心力衰竭电解质紊乱严重营养不良血液净化前的准备工作1评估患者评估患者的身体状况、肾功能、心肺功能等，确保患者适合进行血液净化。2告知患者告知患者血液净化治疗的过程、风险和注意事项，并获得患者的知情同意。3准备血管选择合适的血管通路，并进行血管穿刺前的准备工作。4准备器械准备血液净化所需的器械和材料，包括血液透析机、血液滤过机、血液吸附机等。血液净化过程中的注意事项1监测生命体征监测血压、心率、呼吸、体温等生命体征，及时发现异常情况并采取措施。2观察血管通路观察动静脉内瘘的血液流通情况，及时发现血栓、狭窄等问题。3注意药物使用密切关注药物使用剂量、时间和效果，避免药物不良反应。血液净化的并发症血管通路问题包括血管通路狭窄、血栓形成、感染等。电解质紊乱低钾血症、高钾血症、低钙血症、高磷血症等。低血压血液透析过程中，血液中水分和电解质的快速流失，可能导致血压下降。血液净化的并发症预防措施严格控制血压定期监测血压，必要时调整药物，预防高血压危象。防止血管通路感染注意血管通路护理，严格无菌操作，预防感染发生。监测电解质平衡定期监测血钾、血钙等电解质水平，及时纠正电解质紊乱。合理使用抗凝剂根据患者凝血功能情况选择合适的抗凝剂，防止出血。血液透析机的选择技术参数透析膜面积、血流量、透析液流量等参数要符合患者的具体情况，并根据患者的病情进行调整。功能选择功能齐全的血液透析机，例如具有在线监测、自动冲洗、报警系统等功能，以提高透析的安全性和效率。安全性确保血液透析机具有良好的安全性能，例如漏液报警、温度控制、压力监测等，以保障患者的安全。血液透析机的使用规范严格执行操作流程，确保每一步都符合规范。重视安全操作，避免人为错误，防止患者发生意外。定期对机器进行维护保养，保证其正常运行。血液透析机的日常维护1清洁消毒使用前和使用后，对血液透析机进行全面清洁和消毒，确保设备的清洁卫生。2定期检查定期对血液透析机的各个部件进行检查，包括透析膜、泵、过滤器等，确保其功能正常。3维护保养根据使用频率和设备型号，进行必要的维护和保养，延长设备的使用寿命。4记录管理详细记录血液透析机的使用情况、维护保养记录和故障信息，方便追溯和管理。血液滤过机的选择滤过膜选择合适的滤过膜，以满足患者的临床需求。血流泵血流泵的性能和可靠性对于确保血液滤过顺利进行至关重要。控制系统控制系统应具备操作简便、安全可靠等特点。血液滤过机的使用规范严格操作规程严格执行血液滤过机的操作规程，确保每一步都符合标准要求。设备校准检查在每次使用前，需对血液滤过机进行校准检查，确保其工作状态良好。监测参数变化实时监测血液滤过过程中重要参数的变化，及时发现并处理异常情况。安全意识提升医护人员需不断学习和提升安全意识，确保血液滤过治疗过程的安全有效。血液滤过机的日常维护1清洁消毒定期清洁消毒，防止细菌滋生2检查维护定期检查设备运行状态3更换耗材及时更换滤过器等耗材血液吸附机的选择吸附柱类型根据不同的吸附物质，血液吸附机可分为多种类型，如活性炭吸附、免疫吸附等。吸附效率选