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博观而约取，厚积而薄发。——苏轼

院感培训内容

医院感染管理是医院管理的重要组成部分，其培训内容包

括以下几点：

一、建立医院感染管理组织，确保职责明确；

二、制定医院感染管理制度；

三、统计医院感染率等指标，确保医院感染率≤6%、医院

感染漏报率＜10%、I类切口感染率≤0.5%、医疗器械灭菌合格

率达100%；

四、加强医院污水与污物管理，按国家有关规定分类收集

医疗废物，确保包装物与符合国家规定，登记内容完善，暂存

放设施及设备符合国家要求，避免渗漏和雨水冲刷，易于清洁

和消毒，并设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”

的警示标识。同时，微生物培养物不能直接倒入下水道，丢弃

前必须高压蒸汽消毒或焚烧。

博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》

五、对可重复使用的医疗器械进行严格的消毒或灭菌，根

据不同用途选择消毒或灭菌方式，确保医疗器械灭菌达标。

六、医院感染管理可能存在的问题包括：管理职能不到位、

硬件建设不到位、建筑布局不合理、湿式灭菌法广泛使用、消

毒措施不规范、医护人员医院感染知识缺乏、门诊管理不足、

疫情报告制度陈旧、医疗废物管理制度不完善、医疗废物无集

中处置点等。

七、诊疗过程中可能发生的交叉感染有四种途径：空气传

播、直接接触、飞沫传播和血液传播。医院应该加强管理，防

止交叉感染的发生。

患者和医生之间的互相传染是常见的问题，甚至还可能通

过器械和物品或床椅等途径传播。因此，必须采取一定的措施

来预防和控制感染。

疹疗科室通常工作量大，器械周转快。为了确保安全，必

须采取一人一用一消毒或灭菌的方法来处理所有进入病人身体

的器械。由于每人一用一更换的需求量非常大，高压灭菌后的

穷则独善其身，达则兼善天下。——《孟子》

损耗也很大，采用化学消毒灭菌需要的时间太长，因此需要有

一定数量的器械才能周转。这增加了消毒灭菌的难度。

诊疗器械通常是含腔器械，形态不规则，价格昂贵，内腔

清洗存在问题，这也给消毒灭菌带来了一定的难度。

诊疗环境的清洁消毒和医务人员的手清洗存在一些隐患。

门诊是患者集中就医的场所，患者咳嗽喷出的飞沫、治疗过程

中产生的气溶胶等都可能造成空气污染。大多数医师在治疗期

间不戴口罩和手套，戴手套在多位患者之间共用，未能做到每

治疗一位患者清洁消毒一次手，存在医患之间交叉感染的危险。

为了预防和控制医院感染，医务人员必须采取一些防护措

施。标准预防是针对所有病人的预防性措施，视所有病人的血

液、体液、分泌物、损伤的皮肤、粘膜和被这些物质污染的物

品具有潜在感染而采取的标准水平的消毒、隔离等预防措施。

应用于所有病人和所有医务人员，以防止病人之间的传播和病

人与医务人员的传播。

以铜为镜，可以正衣冠；以古为镜，可以知兴替；以人为镜，可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》

落实医务人员基础防护措施是预防感染的重要措施。在操

作时，医务人员应穿工作服、戴帽子、口罩、手套，并在治疗

前后用抗菌液洗手，并做到每治疗一例患者必须更换一双手套

并洗手或手消毒。在治疗过程中可能出现病人血液、体液喷溅

时，应当戴防护目镜。加强隔离措施也是重要的预防措施之一。

医务人员应该注重手的消毒，因为在临床，医护人员的手

是传播感染的重要载体。为尽量减少手表面微生物数量，减少