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2025-01-10 发布于四川
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医院感染的手卫生与消毒.pptx

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医院感染的手卫生与消毒

医院感染概述

手卫生的重要性

消毒技术与方法

手卫生与消毒的实践应用

手卫生与消毒的监管与评估

医院感染概述

Chapter

指外界病原体通过接触、空气、水等途径传播到患者身上引起的感染。

根据感染来源，医院感染可分为内源性感染和外源性感染。

指患者在医院接受治疗期间，由于各种原因发生的感染。

指患者自身携带的病原体引起的感染，如皮肤黏膜表面的细菌、病毒等。

医院感染的分类

医院感染

内源性感染

外源性感染

医院感染会导致患者病情加重，增加治疗难度和患者痛苦。

增加患者痛苦

医院感染需要更多的医疗资源和费用，增加医疗成本。

增加医疗成本

医院感染可能影响治疗效果，甚至导致患者死亡，影响医疗质量。

影响医疗质量

医院感染事件可能引起社会关注，对医院声誉造成不良影响。

损害医院声誉

手卫生的重要性

Chapter

手卫生是预防医院感染的重要措施之一，医务人员的手部常常携带病原体，通过接触患者或污染环境传播疾病。

手卫生可以有效降低医院感染的发生率，减少患者不必要的痛苦和医疗费用。

手卫生是指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

卫生手消毒是指使用含有至少60%酒精的手消毒剂揉搓双手，以消除手部暂居菌的过程。

洗手是在医疗活动前和结束后使用肥皂和水清除手部污垢和暂居菌的过程。

外科手消毒是指在进行手术操作前，使用肥皂和水彻底清洁双手，再用含有至少70%酒精的手消毒剂揉搓双手，以消除手部常住菌的过程。

洗手方法

使用流动水彻底湿润双手，涂抹肥皂并揉搓双手至少20秒，用流动水冲洗双手，使用干净毛巾擦干双手。

卫生手消毒方法

使用手消毒剂揉搓双手，注意覆盖手部所有区域，至少揉搓20秒，等待手消毒剂自然干燥。

外科手消毒方法

在流动水下彻底清洗双手，涂抹肥皂并揉搓至少2分钟，用流动水冲洗双手，使用干净毛巾擦干双手，涂抹手消毒剂并揉搓双手至少2分钟，等待手消毒剂自然干燥。

消毒技术与方法

Chapter

消毒是指使用物理或化学方法消除或杀灭环境中的病原微生物，以预防和控制医院感染的过程。

消毒的定义

根据消毒方式的不同，消毒可以分为物理消毒和化学消毒两类。

消毒的分类

醇类消毒剂

醇类消毒剂可以渗透到病原微生物的细胞膜内，使其蛋白质凝固，从而达到消毒目的。常见的有医用酒精、速干手消毒剂等。

含氯消毒剂

含氯消毒剂可以释放出活性氯离子，破坏病原微生物的蛋白质和核酸，从而达到消毒目的。常见的有漂白粉、84消毒液等。

酸碱类消毒剂

酸碱类消毒剂通过改变病原微生物的酸碱平衡，使其失去活性。常见的有氢氧化钠、盐酸等。

手卫生与消毒的实践应用

Chapter

遵循标准预防原则

所有患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，接触这些物质时必须采取防护措施。

重视手部卫生

医务人员在直接接触患者前后、进行无菌技术操作和侵入性操作前，接触患者使用的物品或处理其分泌物、排泄物后，必须洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。

定期开展手卫生宣传教育和培训

提高医务人员手卫生的意识和依从性，掌握正确的手卫生方法，确保手卫生措施得到有效执行。

洗手

手消毒

手套的使用

洗手设施

使用肥皂和流动水洗手，揉搓双手至少15秒，确保覆盖手的所有部位，包括指甲和手腕。在接触患者后、进行无菌操作前、处理污染物后等情况下应立即洗手。

使用含有至少60%乙醇的手消毒剂揉搓双手，直至干燥。在无法洗手的情况下，应用手消毒剂代替洗手，特别是在处理患者体液或接触污染物后。

在接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等具有传染性物质时，应使用一次性手套。手套在使用后应立即丢弃，并洗手或使用手消毒剂。

医院应在每个病房、诊疗室、实验室等区域设置洗手设施，包括洗手池、水龙头、洗手液、干手纸巾等，方便医务人员随时进行手卫生操作。

某医院新生儿病房发生新生儿感染事件，经调查发现，感染源来自一位患有皮肤感染的医务人员。通过加强手卫生措施和培训，提高医务人员手卫生依从性，有效控制了感染的传播。

某手术室发生手术部位切口感染事件，调查发现感染源来自手术过程中手套破裂。通过加强手术室手卫生管理和手套使用规范，提高手术室清洁度和无菌水平，有效降低了手术部位切口感染的发生率。

案例一

案例二

手卫生与消毒的监管与评估

Chapter

制定手卫生与消毒规范

医院应制定详细的手卫生与消毒操作规范，明确清洁和消毒的标准和流程。

评估医务人员手卫生合格率，确保达到规定的标准。

手卫生合格率

消毒灭菌合格率

感染率下降情况

对医院内的消毒灭菌工作进行评估，确保达到无菌要求。

评估医院感染率的下降情况，以衡量手卫生与消毒工作的效果。

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