急诊科脑卒中护理.pptx

汇报人：xxx20xx-04-06急诊科脑卒中护理

延时符Contents目录脑卒中概述急诊科脑卒中接诊与处理脑卒中患者护理要点药物治疗在急诊科脑卒中中应用营养支持与饮食调整建议总结：提高急诊科脑卒中护理质量策略

延时符01脑卒中概述

脑卒中，又称中风或脑血管意外，是一种急性脑血管疾病。它是由于脑部血管突然破裂或阻塞，导致血液无法流入大脑，进而引起脑zu织损伤。脑卒中的发病与多种因素有关，包括高血压、动脉硬化、心脏疾病、糖尿病等。这些因素可导致脑血管病变，从而增加脑卒中的风险。定义与发病机制发病机制定义

临床表现脑卒中的症状因病变部位和严重程度而异，常见症状包括突然出现的头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语等。分型根据病变性质和临床表现，脑卒中可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中主要由脑血管阻塞引起，而出血性脑卒中则由脑血管破裂导致。临床表现与分型

诊断标准脑卒中的诊断主要依据临床表现、体格检查和影像学检查。医生会根据患者的病史、症状和体征，结合CT、MRI等影像学检查结果进行综合判断。诊断流程患者到医院就诊后，医生会进行初步评估，包括询问病史、进行体格检查和神经系统检查。如有必要，医生会安排影像学检查以明确诊断。在诊断过程中，医生还需评估患者的病情严重程度和预后情况。诊断标准及流程

预防脑卒中的关键在于控制危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂等。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等也有助于降低脑卒中的风险。预防措施脑卒中具有高发病率、高死亡率和高致残率的特点，给社会和家庭带来沉重负担。因此，加强脑卒中的预防和护理工作至关重要。通过有效的预防措施，可以降低脑卒中的发病率和复发率，提高患者的生活质量。重要性预防措施与重要性

延时符02急诊科脑卒中接诊与处理

VS患者到达急诊科后，护士应立即进行初步评估，询问病史并测量生命体征，包括血压、心率、呼吸等。对于疑似脑卒中的患者，应立即启动脑卒中绿色通道，通知医生进行进一步诊治。评估要点评估患者的意识状态、言语能力、肢体活动度、感觉功能等，同时注意有无头痛、呕吐等颅内压增高的表现。对于疑似脑卒中的患者，还应特别关注其发病时间、既往病史及用药情况等。接诊流程接诊流程与评估要点

保持呼吸道通畅对于有意识障碍的患者，应立即采取去枕平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸导致窒息。必要时给予吸氧、吸痰等处理。迅速建立静脉通道，以便进行药物治疗和液体补充。对于需要溶栓治疗的患者，还应特别注意溶栓药物的给药时间和剂量。密切观察患者的生命体征变化，包括血压、心率、呼吸、体温等。对于血压过高的患者，应遵医嘱给予降压药物；对于发热的患者，应给予物理降温或药物降温。对于出现颅内压增高的患者，应遵医嘱给予脱水剂降低颅内压，同时密切观察患者的意识状态和瞳孔变化。建立静脉通道监测生命体征颅内压增高处理紧急处理措施

头部CT头部CT是诊断脑卒中的重要辅助检查手段之一，可以明确脑卒中的类型、部位和范围。对于出血性脑卒中，CT还可以显示出血量和出血部位，为治疗提供重要依据。MRIMRI对于缺血性脑卒中的诊断具有较高的敏感性和特异性，可以早期发现脑梗死病灶并确定其范围。同时MRI还可以评估脑部的血管情况，为治疗提供重要信息。实验室检查包括血常规、凝血功能、血糖、血脂等实验室检查项目，可以了解患者的基础疾病情况和凝血状态，为治疗提供参考依据。辅助检查项目选择及意义

与神经内科协作01对于疑似脑卒中的患者，急诊科应及时与神经内科医生进行沟通，共同制定治疗方案和转科计划。对于需要溶栓治疗的患者，还应特别注意与神经内科医生的协作和沟通。与影像科协作02影像科是诊断脑卒中的重要辅助科室之一，急诊科应及时与影像科医生沟通，确保患者能够及时完成头部CT或MRI等影像学检查，为治疗提供准确依据。与手术室协作03对于需要手术治疗的脑卒中患者，急诊科应及时与手术室沟通，做好术前准备和转运工作，确保患者能够安全、及时地接受手术治疗。与其他科室协作沟通机制

延时符03脑卒中患者护理要点

密切观察病情保持呼吸道通畅迅速建立静脉通道降低颅内压急性期护理策略定期监测患者的生命体征，包括意识、瞳孔、呼吸、血压、心率等，及时发现并处理异常情况。为患者及时输液，保证药物和营养物质的供给。确保患者呼吸道畅通，及时清理呼吸道分泌物，必要时给予吸氧。对伴有颅内高压症状的患者，应采取有效措施降低颅内压，如使用脱水剂、利尿剂等。

预防肺部感染预防压疮预防深静脉血栓处理消化道出血并发症预防与处理方强呼吸道护理，定期翻身拍背，鼓励患者咳嗽排痰，必要时使用抗生素。保持患者皮肤清洁干燥，定期更换体位，使用气垫床等减压设备。鼓励患者尽早活动肢体，必要时使用抗凝药物或穿dan力袜等。对伴有消化道出血的患者，应禁食并给予止血、抑酸等药物治疗