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医护人员职业暴露防护措施

《医护人员职业暴露防护措施》

一、目的

为有效预防和控制医护人员在工作中发生职业暴露，保障医护人员的职业安全与健康，依据相关法律法规、行业标准及最佳实践，结合本组织的具体情况和文化特点，制定本防护措施。

二、适用范围

本措施适用于本医疗机构内所有从事临床诊疗、护理、检验、药剂、管理等工作的医护人员。

三、制定依据

1.法律法规

《中华人民共和国传染病防治法》

《中华人民共和国职业病防治法》

《医疗废物管理条例》

《护士条例》等相关法律法规中关于医护人员职业防护的规定。

2.行业标准

《医院隔离技术规范》（WS/T3112009）

《医疗机构消毒技术规范》（WS/T3672012）

《血源性病原体职业接触防护导则》（GBZ/T2132008）等相关行业标准。

3.最佳实践

参考国内外医疗机构在医护人员职业暴露防护方面的先进经验和成功案例。

4.内部资料

本医疗机构以往发生的职业暴露事件的调查分析报告、相关管理制度等内部资料。

四、具体防护措施

（一）行政管理措施

1.成立职业暴露防护管理小组

由医院感染管理部门、护理部、医务科、人事科、后勤保障部门等相关科室负责人组成，负责制定、完善和监督实施职业暴露防护措施，定期对职业暴露防护工作进行检查和评估。

2.加强培训与教育

入职培训：新入职医护人员必须接受全面的职业暴露防护知识和技能培训，包括职业暴露的概念、危害、防护原则、防护用品的正确使用方法、暴露后的应急处理等内容，培训时间不少于[X]学时，培训后进行考核，考核合格后方可上岗。

在职培训：定期组织医护人员参加职业暴露防护知识和技能的再培训，每年至少[X]次，培训内容应根据必威体育精装版的法律法规、行业标准和临床实践进行更新。同时，针对不同科室、不同岗位的医护人员，开展有针对性的培训，如手术室医护人员的锐器伤防护培训、检验科医护人员的生物安全防护培训等。

宣传教育：通过医院内部宣传栏、电子显示屏、微信公众号等多种渠道，广泛宣传职业暴露防护知识，提高医护人员的自我防护意识。

（二）工程技术措施

1.改善工作环境

合理规划医院建筑布局，设置清洁区、半污染区和污染区，确保医护人员在不同区域工作时能够得到有效的防护。

加强通风系统的管理和维护，保证病房、手术室、检验科等重点区域的空气流通和空气质量，降低空气中病原体的浓度。

配备必要的安全防护设施，如防护门、防护窗、自动感应洗手设施、医疗废物暂存间等，为医护人员提供安全的工作环境。

2.采用安全的医疗设备和工具

优先选用具有安全防护功能的医疗设备和工具，如自毁式注射器、防针刺伤采血针、安全型输液器等，减少医护人员在操作过程中发生锐器伤的风险。

定期对医疗设备和工具进行维护和检查，确保其性能良好，安全可靠。

（三）个人防护措施

1.正确使用防护用品

根据不同的工作场景和操作要求，医护人员应正确选择和使用防护用品，如口罩、帽子、护目镜、防护面罩、防护服、手套等。具体要求如下：

口罩：一般诊疗活动可佩戴医用口罩，接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应佩戴医用防护口罩。

帽子：进入污染区和洁净环境前应佩戴帽子，确保头发不外露。

护目镜和防护面罩：在进行可能产生血液、体液、分泌物等喷溅的操作时，如手术、换药、吸痰等，应佩戴护目镜或防护面罩。

防护服：接触经接触传播的传染病患者或可能受到患者血液、体液、分泌物等污染时，应穿防护服。

手套：在接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等时，应戴清洁手套；进行手术等无菌操作时，应戴无菌手套。

防护用品的使用方法应严格按照产品说明书进行操作，确保防护效果。使用后应及时正确脱卸，并按照医疗废物管理要求进行处理。

2.规范操作行为

医护人员在进行诊疗、护理操作时，应严格遵守操作规程，避免因操作不当而导致职业暴露。例如，在进行注射、采血等操作时，应确保针头不回套；在传递锐器时，应使用传递容器；在处理医疗废物时，应分类放置，避免刺伤、割伤等。

加强手卫生管理，严格执行洗手和手消毒制度，在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者周围环境后等情况下，应及时洗手或手消毒，减少病原体的传播。

（四）应急处理措施

1.制定职业暴露应急预案

明确职业暴露后的应急处理流程、报告程序和处置措施，确保医护人员在发生职业暴露后能够得到及时、有效的处理。

2.职业暴露后的应急处理

皮肤暴露：立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，如有伤口，应在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。

黏膜暴露：用生理盐水或清水反复冲洗污染的黏膜，如眼结膜暴露，应使用生理盐水或清水连续冲洗1530分钟。

血液、体液等溅入口腔：应立即吐出污染的