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恶心呕吐护理个案.pptx

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恶心呕吐护理个案

汇报人:文小库2024-03-22

CONTENTS

•患者基本信息与病史回顾

•恶心呕吐症状分析与评估

•护理计划制定与实施策略

•并发症预防与处理策略部署

•效果评价及持续改进方向

01

患者基本信息与病史回顾

患者基本信息介绍

性别职业

公司职员

姓名年龄生活习惯

(为保护隐私,此饮食不规律,经常

成年

处略去)熬夜,工作压力大

病史采集及重要阳性体征

主诉病史

反复恶心、呕吐,伴有上腹部不过去一年间断性出现上述症状,

适近期加重

体征实验室检查

上腹部轻度压痛,无反跳痛,肠血常规、肝功能、胃镜等检查结

鸣音正常果待回报

既往治疗经过及效果评价

药物治疗

曾自行服用胃药,症状暂时缓解,但易复

非药物治疗

调整饮食、减轻压力等,效果不明显

评价

患者未得到系统治疗,症状反复发作,影

响生活质量

本次就诊原因及初步诊断

就诊原因

恶心、呕吐症状持续加重,影响

正常工作

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