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子曰:“知者不惑,仁者不忧,勇者不惧。”——《论语》
消渴目病(糖尿病视网膜病变)中医护理方案
(试行)
一、常见证侯要点
(一)气阴两虚,络脉瘀阻证:口干咽燥,视力减退,目睛干涩,神疲乏力,
便干或稀溏。舌胖,紫暗或有瘀斑。
(二)肝肾阴虚,目络失养证:视物模糊或变形,目睛干涩,腰膝酸软,头
晕耳鸣,大便干结。舌暗红,少苔。
(三)阴阳两虚,血瘀痰凝证:五心烦热,视物模糊或不见,神疲乏力,失
眠健忘,腰酸肢冷,大便溏结交替。舌胖少津或有瘀点。
二、常见症状/证侯施护
(一)视物模糊
1.病室光线明亮,避免强光刺激,物品摆放有序,地面防滑。
2.观察患者视物模糊或变形的程度,评估跌倒的高危因素,悬挂标识,加装
护栏,督促其更换防滑鞋。
3.患者突然出现眼前全黑或漂浮的圆形黑影等眼底出血症状时,立即报告医
师。
4.遵医嘱耳穴贴压:取肝、眼、肾、神门、交感等穴。
5.遵医嘱中药离子导入。
(二)目睛干涩
1.避免强光与烟尘刺激,阅读及使用电脑大于1小时应闭目休息10分钟。
2.遵医嘱眼部中药湿敷。
3.遵医嘱眼部中药熏蒸或雾化。
4.遵医嘱眼部中药离子导入。
英雄者,胸怀大志,腹有良策,有包藏宇宙之机,吞吐天地之志者也。——《三国演义》
5.遵医嘱穴位按摩:取太阳、上睛明、四白、丝竹空等穴。
6.遵医嘱耳穴贴压:取肝、眼、肾、神门、皮质下等穴。
(三)头晕耳鸣
1.出现头晕、头痛加重、血压升高时卧床休息并及时报告医生,改变体位时
动作宜缓慢,防止跌扑。
2.遵医嘱耳穴贴压:取心、肝、肾、神门、交感等穴。
三、中医特色治疗护理
(一)药物治疗
1.内服中药:知柏地黄丸宜空腹或饭前服用(详见附录1)。
2.注射给药(详见附录1)。
(二)特色技术
1.穴位按摩(详见附录2)。
2.耳穴贴压(详见附录2)。
3.中药熏蒸
(1)距离:3~5cm。
(2)温度:37~40℃。
(3)时间:20~30分钟。
(4)其他详见附录2。
4.中药湿敷
(1)无需加热,闭目贴敷于双眼。
(2)每次15~20分钟,每天2~3次。
(3)其他详见附录2。
5.中药离子导入(详见附录2)。
6.中药雾化:操作时超声雾化器的伸缩管距离雾化部位3~5cm,调节适宜
饭疏食,饮水,曲肱而枕之,乐亦在其中矣。不义而富且贵,于我如浮云。——《论语》
的雾量,以患者能耐受为度,治疗过程中询问患者如有不适。操作完毕后,用纱
布轻轻拭干皮肤。
四、健康指导
(一)生活起居
1.室内光线明亮,避免强光等不良刺激,眼底出血者卧床休息。
2.保持大便通畅,避免努责,戒烟酒。
3.选择合理的运动方式,如散步、太极拳、八段锦等。避免剧烈运动,运动
时随身携带糖果。
(二)饮食指导
1.气阴两虚,络脉瘀阻证:宜食益气养阴,活血通络的食品,如莲子、百合、
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