2025年护理安全(不良)事件报告制度.pdfVIP

好学近乎知，力行近乎仁，知耻近乎勇。——《中庸》

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文件名称：

文件编号：12

护理安全（不良）事件报告制度

·····2025年11月制定部门：护理部生效日期：2009年12月1日

修订日期：2015年1月修订部门：护理部修订次数：第4次

修订内容：依据2014年12月新修订的“医疗安全（不良）事件报告制度”进行了护理

安全（不良）事件报告制度的修订。

1、修订了护理安全（不良）事件的报告形式，由书面报告、紧急电话报告、

网络直报三种形式调整为网络直报、紧急电话报告两种形式，网络直报时科室填写《医

疗安全（不良）事件报告表》；

2、修订了护理不良事件报告及职能部门处理时限：Ⅰ、Ⅱ级不良事件由责

任科室在2个工作日内报送，护理部在2个工作日内填写《医疗安全（不良）事件报告

调查反馈表》反馈至责任科室；Ⅲ、Ⅳ级不良事件由责任科室在5个工作日内报送，护

理部在5个工作日内填写完成《医疗安全（不良）事件报告表》并反馈至责任科室。

3、添加了全院统一标准的安全（不良）事件分类

一、护理安全（不良）事件报告制度是以保护患者为目的，要求：

在护理活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规

章和诊疗护理规范、常规，遵守护理服务职业道德，避免不良事件的

发生；一旦发生，必须认真评估发生不良事件的危险因素、不良事件

的分级、报告原则，要及时制定防范计划与措施。

二、护理安全（不良）事件定义及分级

医疗安全(不良)事件，是指在临床诊疗活动中，任何可能影响患

者的诊疗结果、增加病人痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，

以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

护理安全（不良）事件是指在护理工作中，发生的不在计划中、

未预计到或通常不希望发生的事件。按事件的严重程度分四级:

Ⅰ级事件（警告事件）：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程

中造成永久性功能丧失及患方因上述事件进行投诉、起诉、第三方仲

裁或无理取闹的；②患方对医务人员进行人身攻击造成伤残、死亡或

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博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》

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对医院的科室、设备进行毁坏，造成重大财产损失，正常医疗活动不

能进行的。

Ⅱ级事件（不良后果事件）：①在疾病医疗过程中因诊疗活动而非

疾病本身造成的病人机体与功能损害及患方因上述事件进行投诉、起

诉、第三方仲裁的；②患方主观认为医方存在诊疗过失而进行投诉、

起诉、第三方仲裁的，或因诊疗异议进行无理取闹（打横幅、摆花圈、

大厅烧纸陈棺材等），对正常诊疗活动造成影响，但未造成人身伤害

及财产损失的；③患方与医务人员发生肢体冲突，未造成伤害或仅造

成轻伤，或医院的科室、设备因上述事件出现财产损失，但正常医疗

活动尚能维持的。

Ⅲ级事件（未造成后果事件）：虽然发生了错误事实，但未给患者

机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全恢复；

②患方与医务人员仅发生言语冲突的。

Ⅳ级事件（隐患事件）：由于及时发现并修正错误，未形成事实。

三、护理安全（不良）事件报告原则

1.I级和II级事件属于强制性报告范畴，涉及重大