麻醉科教学查房.pptx

麻醉科教学查房;01;;患者，女，48岁，163cm，48kg.;;;伤肤经常生气会使人颜面憔悴、双眼浮肿、皱纹多生。

B超:提示轻度脂肪肝，胆囊增大伴结石。

【46】：只有经历过多次失败的人才懂，坚持有多难！

此类患者术中容易血压骤降和容易苏醒延迟，应做好充分的术前准备，术中按需补充激素类药物，注意室温和合理的补液，充分扩容。

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术中注意胆心反射的发生，备好相关抢救药品（阿托品等），维持患者术中的血流动力学的稳定，关注PACU苏醒拔管情况。

此类病人由于垂体前叶功能受损，其本身基础血压偏低，她们对于麻醉性药物较为敏感，用吗啡，巴比妥类，吩噻嗪类药物及胰岛素等容易导致昏迷，如果下腹部手术，患者状态控制极为不佳，可以考虑硬膜外麻醉为佳或者全麻复合硬膜外阻滞。

苏醒延迟：患者自患有席汉综合症以来，身体较为虚弱，内环境紊乱、长期低血压低体温等可能会导致苏醒延迟。

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麻醉诱导：麻醉诱导前应给予激素代替疗法，注意诱导过程中的血流动力学改变，防止血压突降。

席汉综合征不仅可以发生于阴道分娩者，亦可发生于剖宫产术之后。

【54】：寻着你的影子，不做你的影子

【21】：脆弱的理由多种多样，坚持的信念一个模样。

压迫环状软骨，不进行面罩正压辅助通气

在别人眼中是傻子，我情愿做这个傻子，因为他乐在其中！;;;;;;;;;;此类病人由于垂体前叶功能受损，其本身基础血压偏低，她们对于麻醉性药物较为敏感，用吗啡，巴比妥类，吩噻嗪类药物及胰岛素等容易导致昏迷，如果下腹部手术，患者状态控制极为不佳，可以考虑硬膜外麻醉为佳或者全麻复合硬膜外阻滞。此类患者术中容易血压骤降和容易苏醒延迟，应做好充分的术前准备，术中按需补充激素类药物，注意室温和合理的补液，充分扩容。;;;;【46】：只有经历过多次失败的人才懂，坚持有多难！也只有成功过的人才知道，坚持有多么的宝贵！

【13】：即使是不能实现，我也要坚持，因为我喜欢！在别人眼中是傻子，我情愿做这个傻子，因为他乐在其中！

【19】：奔走在无尽的荒原，把一腔热血燃成绚丽的火焰

【54】：寻着你的影子，不做你的影子

科学家由此分析,人生气时的生理反应十分强烈,分泌物比任何时候都复杂,且更具毒性。因此,爱生气的人很难健康,更难长寿。

【20】：坚持总是给予我们可观的好处，身体一天比一天强壮，内心一天比一天强大。但又有多少人坚持下来。

【42】：要相信，梦想能到达的地方，脚步有一天也到达。

【50】：无论你犯了多少错，或者你进步得有多慢，你都走在了那些不曾尝试的人的前面。Nomatterhowmanymistakesyoumakeorhowslowlyyouprogress,youarealreadyaheadofthosewhonevertried.

【59】：人生是时间的旅行，永远跟随时代向前的潮流，但心中永远围绕着一份坚持永不改变。

【21】：脆弱的理由多种多样，坚持的信念一个模样。

伤肤经常生气会使人颜面憔悴、双眼浮肿、皱纹多生。

【46】：只有经历过多次失败的人才懂，坚持有多难！也只有成功过的人才知道，坚持有多么的宝贵！