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护理基本技能试题(含参考答案)

一、选择题

1.护理操作中，进行手卫生的指征不包括以下哪项？

A.接触患者前后

B.接触患者血液、体液后

C.接触患者周围环境后

D.接触无菌物品前

答案：C

2.以下哪项不是护理评估的内容？

A.患者的生理需求

B.患者的心理需求

C.患者的家庭环境

D.患者的治疗费用

答案：D

3.静脉注射时，以下哪项不是正确的操作步骤？

A.选择合适的静脉

B.消毒皮肤

C.穿刺时针头与皮肤成30度角

D.抽吸回血确认针头在血管内

答案：C

4.以下哪个不是护理文件的书写要求？

A.真实性

B.客观性

C.简洁性

D.复杂性

答案：D

5.以下哪个不是心电监护的注意事项？

A.监测仪器的正确使用

B.观察患者的心电波形

C.观察患者的血压、心率等生命体征

D.随时调整监护参数

答案：D

二、填空题

1.护理程序分为评估、计划、实施和______四个阶段。

答案：评价

2.根据护理等级，一级护理要求护士每小时至少巡视患者______次。

答案：1

3.静脉输液时，成人输液速度一般为每分钟______滴。

答案：4060

4.口腔护理时，使用的棉球不可过湿，以免引起患者______。

答案：误吸

5.心电监护时，若患者出现室颤，应立即进行______。

答案：除颤

三、判断题

1.护士在进行护理操作时，应遵循无菌原则。（对/错）

答案：对

2.患者床单位应每天进行清洁，每周进行彻底清洁。（对/错）

答案：对

3.静脉注射时，针头应与皮肤成45度角。（对/错）

答案：错

4.口腔护理时，应使用生理盐水清洁口腔。（对/错）

答案：错

5.心电监护时，若患者出现心跳骤停，应立即进行心肺复苏。（对/错）

答案：对

四、简答题

1.简述护理评估的目的和内容。

答案：护理评估的目的是了解患者的病情、需求、生活状况等，为制定护理计划提供依据。内容包括：患者的生理需求、心理需求、家庭环境、社会支持系统等。

2.简述静脉注射的操作步骤。

答案：静脉注射的操作步骤如下：

（1）选择合适的静脉；

（2）消毒皮肤；

（3）穿刺时针头与皮肤成30度角；

（4）抽吸回血确认针头在血管内；

（5）注入药物；

（6）拔针，按压局部止血。

3.简述口腔护理的注意事项。

答案：口腔护理的注意事项如下：

（1）使用的棉球不可过湿，以免引起误吸；

（2）动作轻柔，避免损伤口腔黏膜；

（3）注意观察口腔黏膜的变化，如溃疡、出血等；

（4）保持口腔卫生，预防口腔感染。

4.简述心电监护的注意事项。

答案：心电监护的注意事项如下：

（1）正确使用监测仪器；

（2）观察患者的心电波形，及时发现异常；

（3）观察患者的血压、心率等生命体征；

（4）保持监护导联线的清洁、干燥；

（5）随时调整监护参数，确保监测准确。

5.简述护理文件的书写要求。

答案：护理文件的书写要求如下：

（1）真实性：客观、真实地记录患者的病情、护理过程和效果；

（2）客观性：避免主观臆断，以客观事实为依据；

（3）简洁性：用简洁、明了的语言描述患者的病情和护理过程；

（4）完整性：全面、完整地记录患者的护理过程。

五、案例分析题

患者，男，65岁，因“冠心病、心绞痛”入院。入院后，护士对其进行护理评估，发现患者有以下表现：焦虑、失眠、食欲不振、乏力。请根据患者的表现，制定相应的护理措施。

答案：针对患者的表现，制定以下护理措施：

（1）心理护理：与患者沟通，了解其心理需求，给予关心、支持和鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心；

（2）休息与睡眠：指导患者合理安排休息时间，避免过度劳累，保持良好的睡眠；

（3）饮食护理：给予高热量、高蛋白、低脂、易消化的饮食，少量多餐，避免过饱；

（4）药物治疗：遵医嘱给予抗心绞痛药物，观察药物疗效和不良反应；

（5）健康宣教：向患者讲解冠心病的病因、诱因、预防和治疗方法，提高患者的自我保健意识。