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处方动态监测及超常预警制度电子版(五篇).pdfVIP

处方动态监测及超常预警制度电子版(五篇).pdf

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处方动态监测及超常预警制度电子版(五篇)--第1页

处方动态监测及超常预警制度电子版

为了进一步加强我院药品临床应用监测,促进临床合理用药,提

高医疗质量,减轻患者的经济负担,预防药物的过度使用,控制药品

费用的异常增长,根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物

临床应用管理办法》、《处方管理办法》等有关规定,结合我院实际

情况,现制定我院药品使用动态监测与处方超常预警制度。

一、超常处方的标准

1.无适应证用药;

2.无正当理由开具高价药的;

3.无正当理由超说明书用药的;

4.无正当理由为同一患者同时开具____种以上药理作用相同药物

的。

二、评价办法

1、药剂科每月一次对药物使用情况进行统计,对使用金额和使用

量居前____位的药品品种进行排序,特别是重点监测的药品品种,并

将统计数据上报药事管理委员会。

2、由药事管理委员会,以____部《抗菌药物临床应用指导原则》

和医院《抗菌药物分级管理制度》,医疗质量考核标准、医院感染管

理考核标准等为依据,并结合当期处方、住院病历对上报数据进行评

价分析。对发现不合理使用药品的医师可结

1合专业特点、工作量进行综合评价。

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3、统计和评价分析原则上每季度____一次,特殊情况可随时对个

别病例用药情况进行评价,对发现的严重问题及时反馈至科室主任。

4、对使用金额与使用数量超常增长的前十名的药品及其它不合理

用药情况,由临床科室进行观察和评价,并将不合理应用的评价结果

在晨会或采用其它适当途径进行通报,同时要求相关医师和科室提交

书面整改报告。

5、不合理用药的评价结果与医师的绩效考核挂钩,并对相关医师

进行警示谈话;对不合理用药比例(抽查病历中该医师用药不合理病历

数与抽查病历数之比)排在前____名的,要进行医院内部通报。有关医

师对评价结果有异义时,可申请复议。

6、根据每月药品使用动态监测与分析报告,对近两个月内用量及

使用金额对比上升超过____%的药品列入预警、监控的药品。医院将在

月会上对各临床科室提出口头预警,并密切监测,必要时暂停采购预

警、监控的药品。

处方动态监测及超常预警制度电子版(二)

为进一步加强我院药品临床应用监测,提高医疗质量,促进合理

用药,降低群众医药费用负担,特制定我院药品使用动态监测和超常

预警制度。

一、工作原则

建立健全药品使用动态监测及超常预警工作制度,有计划、有重

点、连续性的进行监测,掌握药品使用动态,分析药品使用合理性,

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查找用药中的异常现象,建立药品动态用量发布渠道和超常预警公示

渠道,做好监测和超常预警公示记录。

二、动态监测对象:

本院内使用的所有药品均为动态监测对象,其中抗菌药物、质子

泵抑制剂、新特药、中成药注射剂及辅助用药为重点动态监测对象。

三、药剂科负责每月对使用数量、总金额排名前____位的药品(重

点是抗菌药物,溶媒及电解质类药物不在统计范围之内)和单品种使用

金额波动幅

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