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鼻空肠管授权理论考试

一、选择题

1.插鼻空肠管时先引导钢丝插入管道，再测量胃的刻度做第一标记，以此为起点在（）cm处做第二标记。（）[单选题]*

A、20

B、30

C、40

D、50√

2.抽胃液或听气过水声判断鼻空肠管在胃内后，协助患者取（）[单选题]*

A、右侧卧位√

B、左侧卧位

C、半坐卧位

D、平卧位

3.留置鼻空肠管前需用（）浸泡螺旋鼻肠管。（）[单选题]*

A、75%酒精

B、无菌生理盐水√

C、温水

D、石蜡油

4.为预防堵管，在持续营养泵输注期间，每隔（）脉冲冲管一次。（）[单选题]*

A、1小时

B、2小时

C、3小时

D、4小时√

5.肠内营养治疗的途径不包括（）（）[单选题]*

A、经鼻胃管

B、经鼻空肠置管

C、胃造口螺旋形空肠管

D、经中心静脉置管√

6.（）是胰腺炎、胃瘫或严重胃食管返流疾病以及持续胃潴留和存在误吸风险患者的选择（）[单选题]*

A、小肠营养√

B、胃内喂养

C、口服喂养

D、肠外营养

7.螺旋形鼻肠管的前端螺旋作用是什么。（）[单选题]*

A、锚定在小肠和自行通过幽门√

B、美观

C、方便输注

D、计算长度

8.判断鼻肠管置管位置的金标准是。（）[单选题]*

A、腹平片√

B、超声

C、回抽液体

D、PH值

9.留置鼻肠管前需禁饮食（）小时。（）[单选题]*

A、4-6√

B、8

C、10

D、12

10.留置鼻空肠管前（）使用胃动力药。（）[单选题]*

A、5-10min

B、10-15min

C、15-30min√

D、30-60min

11.引起鼻空肠管堵塞的原因有哪些（）[多选题]*

A、营养液颗粒过大，滴注速度慢√

B、营养液浓度过高或匀浆未完全打碎√

C、药物未充分磨碎浸泡√

D、药物与营养液配伍不当形成凝块√

E、每次管饲后冲管不充分√

12.下列哪些属于留置鼻空肠管的禁忌症（）[多选题]*

A、肠坏死、肠缺血√

B、肠梗阻√

C、肠穿孔√

D、严重腹胀或腹泻间隙综合征√

E、严重腹胀、腹泻，经一般处理无法改善的患者√

13.鼻空肠管的适应症（）[多选题]*

A、需短期肠内营养但有误吸高风险者（昏迷病人、脑外科病人）√

B、胃动力障碍，对促动力药无反应√

C、急性重症胰腺炎√

D、气管食管瘘√

E、有胃肠吻合口手术，防止吻合口瘘√

14.鼻空肠营养管堵管后处理:可用注射器回抽或反复低压冲洗，一般选用（）等冲洗液效果较好（）[多选题]*

A、碳酸氢钠溶液√

B、可乐饮料√

C、灭菌注射用水

D、生理盐水

15.鼻空肠置管前评估包括（）（）[多选题]*

A、病情、意识、合作程度√

B、了解近期有无胃肠道手术史√

C、观察鼻腔粘膜有无肿胀、炎症，有无鼻中隔偏曲及鼻息肉√

D、评价腹胀程度√

16.鼻空肠管插入胃内后根据体重注入气体（10ml/kg，最多不超过500ml，一般在200-300ml）。（）[判断题]*

A、对√

B、错

17.确定鼻肠管管端的位置，经鼻空肠管快速注入20ml空气，听诊左肋腹闻及气过水声时，提示管端位于十二指肠远端或空肠上段。（）[判断题]*

A、对√

B、错

18.验证鼻肠管管端在空肠内的方法有回抽液测定法，当回抽液PH7提示肠液，PH5为胃液。（）[判断题]*

A、对√

B、错

19.误吸是肠内营养最为严重的并发症（）[判断题]*

A、对√

B、错

20.为预防返流、误吸，管饲前洗净痰液，管饲后30分钟内尽量不要吸痰。（）[判断题]*

A、对√

B、错

21.螺旋鼻肠管置入胃内后，向胃内注气的目的是促进幽门扩张。（）[判断题]*

A、对√

B、错

22.留置鼻空肠螺旋管用物准备包括:治疗盘、治疗巾、胶带、空针、棉签、听诊器、石蜡油棉球等（）[判断题]*

A、对

B、错√

23.判断鼻肠管是否过幽门可通过回抽空气法，如果回抽量小于20ml，提示已过幽门进入小肠。（）[判断题]*

A、对√

B、错

24.确认鼻肠管置入合适位置后，注入20ml生理盐水，迅速拔除导丝。（）[判断题]*

A、对

B、错√

25.肠内营养应注意:容量由少到多，浓度由低到高，速度由慢到快，温度38-40度（）[判断题]*

A、对√

B、错

测验

1管饲前后，宜使用20~30ml温开水脉冲式冲洗喂养管;对于连续喂养的患者，宜每隔4小时冲洗一次。（）[单选题]*

A、正确√

B、错误

2宜使用肠内营养输注泵持续匀速输注，在胃肠功能耐受情况下，以泵速40ml/上输注。（）[单选题]*

A、正确

B、错误√

3置管前保持一定程度的胃排空;若胃肠动力不足，置管前可使用红霉素促进肠蠕动。（）[单选题]*

A、正确√

B、错误

4.正常人肠液的PH值是（）[单选题]*

A、5

B、3-6

C、5.0-7.0

D、7√

5.正常成人空肠管到达幽门的长度是多少cm?（）[单选题]*

A