健康评估大题题库(1).docx

健康评估大题题库

黄疸的分类及临床表现

扁桃体肿大的分度及临床变现

?I度扁桃体肿大超出舌膠弓，但不超过咽膠亏；

?Ⅱ度為桃体肿大超过啁膠马，，但未达到咽后壁中线；

?Ⅲ度扁桃体肿大达到咽后壁中线或超过咽后壁中线。

肺气肿患者的体征有哪些

视诊：桶状胸

触诊：语音震颤减弱，呼吸运动减弱

叩诊：过清音

听诊：呼吸音减弱，心音遥远

常见的心脏辦膜病听诊部位及听诊特点

心脏瓣膜听诊区的部位及听诊顺序

6.肺源性呼吸困难的发病机制,分类及临床表现

7.意识障碍的分类及其临床表现

肾源性水肿和心源性水肿的区别

鉴别点

肾源性水肿

心源性水肿

开始部位

从眼脸、颜面开始而延及全身

从足部开始，向上延及全身

发展快满

迅速

缓慢

水肿特性

软而移动性大

比较坚实，移动性较小

伴随改变

高血压、尿检改变、肾功能异常

心脏增大,心脏杂音，肝大，静脉压升高

9.正常呼吸音分类、特点及听诊部位

特征

支气管呼吸音

支气管肺泡呼吸音

肺泡呼吸音

强度

响亮

中等

柔和

音调

高

中等

低

吸气（“呋”）;呼气（“哈”）

1：3

1：1

3：1

听诊区域

吼部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第

12胸椎附近

胸骨两侧第1.2肋间，肩胛间区第3.4胸椎水平以及肺尖前后部

大部分肺野都能闻及，乳房下部、肩胛下部的肺泡呼吸音最强;其次是腋窝下部。而肺尖部肺泡呼吸音最弱

10.肝脏触诊的内容及临床意义

项目

内容

大小

肝是否增大及程度，是否是肝下移。健康人肝脏触不到，但腹壁松软的瘦长体型者可在深吸气时于肋弓下触及肝下缘，但小于1cm;剑突下也可触及，但小于3cm（腹上角较镜者，小于5cm)

质地

肝脏质地可分为了种：①质软：触之如口居。②质韧：触之如鼻尖。③质硬：触之如前额。正常肝脏质地柔软，不同肝脏疾病的质地可有变化

表面及边缘

表面是否光滑、有无结节，边缘是否整齐及厚薄。正常肝脏表面光滑、边缘整齐、厚薄一致

压痛

正常肝脏无压痛，肝大时因包膜受到牵拉,或肝包膜因炎症反应，肝脏有压痛或触痛

搏动

正常肝脏及因炎症、肿瘤等引起的肝大不伴有搏动。当肝大压迫腹主动脉或右心室增大到向下挤压肝脏时，可出现肝脏搏动

肝区摩擦感

正常肝脏无摩擦感。肝周围炎时,肝表面和邻近的腹膜可因纤维素性渗出物而变粗糙,两者相互摩擦所产生的振动可用手感知。

11.甲状腺肿大的分度及临床表现

一度肿大：看不到肿块，但可以摸得到。

二度肿大：脖子增粗，肿块增大

三度肿大：比较严重

12.肌力的分级

13.周围性发绀和中心性发结的区别

14.发热的热型，特点及临床意义

15.正常窦性心电图有哪些特点？

·P波在l，Ⅱ，avF、v4-v6导联中都是直立的，在avR导联中倒置。

·P-R间期在0.12~0.20S之间，间期是恒定的。

·心率在每分钟60次到100次之间或P-P间期0.6-1.0S。

·同一导联中任何两P-P间期之差小于0.12-1.06S。

16.室性期前收缩的心电图特点

·完大畸形的QRS波群QRS波提早出现，形态异常，时限≥0.12秒。

·其前无P波。

·T波与QRS波主波方向相反

·室性期前收缩后大多有完全代谢间歇。

17.脑膜刺激征的临床表现及临床意义

临床表现：颈强直，克尼格征，布鲁津斯基

临床意义：脑膜刺激征主要见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等疾病，这些疾病导致脑膜受刺激。通过对脑膜刺激征的检查，有助于医生判断患者是否存在中枢神经系统感染或出血等病变，以便及时诊断和治疗。

18.咳血与呕血的区别

19.第一心音与第二心音的区别

20.语音震颤增强或减弱的临床意义

（1）语音震颤增强，主要见于：A，肺泡内有炎症浸润，如大叶性肺炎实变期和肺梗塞等；B，接近胸膜的肺内巨大空腔，如空洞型肺结核和肺脓肿等。

（2）语音震颤减弱，主要见于：A，肺泡内含气量过多，如肺气肿；B，支气管阻塞，如阻塞性肺不张；C，大量胸腔积液或气胸；D，胸膜高度增厚捻连；E，胸壁皮下气肿

21.发热的过程及临床表现

22.脾脏肿大的分度及临床表现