全国按摩统编大专版中基五章形体官窍.pdfVIP

第五章形体和官窍，

”，是指皮、肉、筋、骨、脉，称为“五体”；“官窍!是堂墨：旦!身、口、齿!重：塑堡：剪

阴麴舡门了函丽窍j画亟蚕冢氡可萄砭丽福联薪同脏腑在生理、病理工有密切的关系：

同时，两窍和形体结构在功能上都有其相对的独立性，故专列一章加以论述。

第一节形体

形体的概念有广义和狭义之分。广义的形体，泛指一切有一定形态结构的组织，包

括头、躯干、肢体、五脏、六腑等有形质可见的组织。狭义的形体，是指有特定含义的“五

体”——皮、脉、筋、骨、肉，它们是构成整个人身形体的重要组织。本章所述的“形体”即是指

“五体”。

形体的外面，与周围环境接触，里面包裹着脏腑，经络贯穿于形体与脏腑之中，气血津液

运行于整个形体与脏腑之内，其中营血在经络中流行，卫气与津液则行于脉外，循行于皮肉

筋骨之间及脏腑肓膜之中，无处不到。正是依靠气血津液的不断运行，才得以将脏腑所化生

的精、气、血、津液输布到形体，对形体发挥滋养、推动、温煦和气化等作用，使形体得以完成

其生理功能。

五脏除了一般地将其所化生的精气，通血津液的运行去濡养形体之外，肝心脾肾肺

五脏与筋脉肉骨皮之间，还有特定的相对应的联系。如《素问·平人气象论》说；“脏真散于

肝，肝藏筋膜之气也”，“脏真通于心，心藏血脉之气也”，“脏真濡于脾，脾藏肌肉之气也”，“脏

真下于肾，肾藏骨髓之气也”。《素问·经脉别论》说：“肺朝百脉，输精于皮毛”。由此可见，形

体与五脏之间有着密切的相对应的联系。

需要的是，脉有经脉与络脉之分，合称经络。由于经络已有专章论述，故本节主要讨

论皮、肉、筋、骨的结构和功能以及它们与脏腑经络的联系。

一、皮

皮，又称皮肤，覆盖表面，皮肤表面有毛发、汗孔等附属物。皮肤具有防止外邪，

调节津液代谢与体温，并有一定的辅助呼吸的作用。皮肤与肺的关系最为密切，和十二

经脉也有广泛的联系。，

(一)皮肤的结构与功能

皮肤覆盖在表面，除手掌与足掌外，大部份皮肤上都长有鏖鐾盟釜罂掣皿多

盏擎幽鲤丝必瞅鲻P携。皮肤触，功

能主要有：口吒倦JJ

1．防御外邪皮肤是表面最大的保护，是防御外邪的主要屏障，外来致病因

素首先皮肤。若皮肤致密，则邪不能入，因而不能致病；若皮肤疏缓，卫气不足，则邪气可

乘虚而入。I起疾病。故《灵枢·百病始生》日：“是故虚邪之中人也，始于皮肤，皮肤缓则腠理

置

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儿0第五章形体和官窍

开，开则邪从毛发入，入则抵深……。，，

2·调节津液代谢汗为津液所化生，出汗是津液排泄的途径之一，皮肤腠理疏缓，汗孔

开，则汗出多，反之，则汗出少。因此，皮腠的疏密，调节着津液的排泄。若调节失当，汗出过

多，损伤津液，甚至引起津液不足1

3·调节体温的温煦，多赖卫气的作用。．卫阳大部分存在于津液之中。若感受外

邪，汗孔闭，汗不出，卫阳亦不得出，故郁而发热，采用解表发汗药，使汗孔开，汗得外泄，阳气

随之外散，发热乃退，故《素问·生气通天论》日：“体若燔炭，汗出而散。”但是，汗出不可太

多，否则阳气随津而脱，会导致阳虚的寒证，甚至有大汗亡阳之虑。

4．辅助呼吸

以《素问·生气通

要墼圭萋垄堕燮，肺合皮毛，必开合也可起辅助呼吸的作用，所

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皮肤与肺的关系十分密切‘，《素问·阴阳应象大论》日：“肺主皮毛”。皮与肺之间的联系

主要有：

1·肺输布精气，充养皮肤肺将水谷精微布散到皮毛，使皮肤滋润，毫毛光泽，如《素

问·经脉别论》所说：“食气入胃，浊气归心，精于脉，脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输

精于皮毛。”若肺气亏虚，则皮毛憔悴，故《灵枢·经脉》日：“手太阴气绝，则皮毛焦。，，

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