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创三甲知识应知应会:采血要求
一般来说,住院的患者一次往往要采集多个项目的血,有的项目对采血的顺序是有特殊要求的。
根据卫生部行业标准WS/T359-2011《血浆凝固实验血液标本的采集及处理指南》要求,对凝血标本的采集,建议抽血顺序如下:血培养或无抗凝剂血清管→枸橼酸钠抗凝管(蓝管)→其他试管,总之枸橼酸钠抗凝管(蓝管)为第二管。
这是为了防止第一管中有可能混入组织液,激活凝血因子,不放在第三、四管抽血是为了防止止血带扎绑时间过长,干扰凝血的检测。
有的项目对采血量也要求严格,不允许让步检验。
例如:凝血标本,血液与抗凝剂的比例为9:1,正常情况下,要求采血至2.0ml刻度线,对于一些血红蛋白异常升高(HBG>180g/L)的患者、新生儿,必须采血至3.5?~?4.0ml刻度线,否则检验科会拒收标本。
一些特殊项目,如微丝蚴检查,由于微丝蚴具有夜现周期性,抽取血标本最好是在夜间10时至凌晨2时之间患者熟睡时为宜,使用枸橼酸钠抗凝管(蓝管)采静脉血2ml。
合理的采血顺序、采血量、采血时间,是保证检验结果准确的前提。
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